Բացատրություն՝ կարո՞ղ է չծնված երեխան վարակվել կորոնավիրուսով։ - Դեկտեմբեր 2022

Կորոնավիրուս (COVID-19). Ուղղահայաց փոխանցումը, կամ մայրը վարակում է իր պտուղը կամ նորածինը, COVID-19-ի առաջացող կողմն է։ Հայացք մինչ այժմ ողջ աշխարհում առկա ապացույցներին և ICMR-ի վերջին ուղեցույցներին՝ այս մտահոգությունը լուծելու համար:

Կորոնավիրուսի ուղղահայաց փոխանցում, կորոնավիրուս, կորոնավիրուսային հղիություն, կորոնավիրուսի ազդեցությունը հղիության վրա, հղիության ծնունդ կորոնավիրուս, կորոնավիրուս մորից երեխային, covid-19 հղիություն, կորոնավիրուսային նորություններ, հղիության կորոնավիրուսային ուղեցույցներ, կորոնավիրուսային վերջինՀայացք մինչ այժմ ողջ աշխարհում առկա ապացույցներին և ICMR-ի վերջին ուղեցույցներին՝ այս մտահոգությունը լուծելու համար: (Getty Images)

Այն բանից հետո, երբ աշխարհում մի քանի ամիս կարծեցին, որ հղի կինը չի կարող նոր կորոնավիրուսային վարակ փոխանցել իր չծնված երեխային, ապացույցներ են ի հայտ եկել, որոնք ցույց են տալիս, որ դա իսկապես կարող է տեղի ունենալ: Այս շաբաթվա սկզբին Հնդկաստանի բժշկական հետազոտությունների խորհուրդը (ICMR) սահմանեց բուժաշխատողների և մանկաբարձների անհրաժեշտությունը՝ հաշվի առնելու հիվանդության հետևանքները։ հավանական COVID-19-ի (նոր կորոնավիրուսով պայմանավորված հիվանդություն) ուղղահայաց փոխանցում և համապատասխանաբար ձեռնարկել նախազգուշական միջոցներ:





Ի՞նչ է ուղղահայաց փոխանցումը:

Ուղղահայաց փոխանցումը վերաբերում է հղի կնոջից երեխային վարակի փոխանցմանը: Այն կարող է լինել նախածննդյան (մինչ ծնունդը), պերինատալ (ծնվելուց անմիջապես առաջ կամ հետո շաբաթներ) կամ հետծննդյան (ծննդաբերությունից հետո): Սա լուրջ անհանգստություն է առաջացնում ոչ միայն այն պատճառով, որ այն կարող է նորածինների պոտենցիալ հիվանդ դառնալ, այլ նաև այն պատճառով, որ մեխանիզմը, թե ինչպես և երբ է դա տեղի ունենում, միշտ չէ, որ շատ պարզ է: 2017 թվականին «Cell Host Microbe» ամսագրում հրապարակված մի վերանայման հոդվածում Փիթսբուրգի համալսարանի գիտնականները գրել են. Չնայած մանրէային վարակների կործանարար ազդեցությանը զարգացող պտղի վրա, համեմատաբար քիչ բան է հայտնի այն մասին, թե ինչպես են բնածին հիվանդության հետ կապված պաթոգենները խախտում պլասենցայի արգելքը՝ ուղղահայաց փոխադրման համար: մարդու հղիության ընթացքում.





Վարակներից, որոնց ուղղահայաց փոխանցումը հայտնի է եղել, ՄԻԱՎ-ը, Զիկա , կարմրախտ և հերպեսի վիրուս: Իրականում, մի քանի տարի առաջ Զիկա բռնկման հետ կապված ամենամեծ մտահոգություններից մեկը ծննդաբերական արատներով երեխաների ծնվելու հավանականությունն էր:

Ի՞նչ է ասել ICMR-ն:



ICMR-ն հրապարակել է ուղեցույց՝ COVID-19 համաճարակի դեպքում հղի կանանց կառավարման համար: Այն ասում է. Ինչ վերաբերում է ուղղահայաց փոխանցմանը (մորից երեխային նախածննդյան կամ ներծննդյան ճանապարհով փոխանցման դեպքում), այժմ ի հայտ եկած ապացույցները ցույց են տալիս, որ ուղղահայաց փոխանցումը հավանական է, թեև ախտահարված հղիությունների մասնաբաժինը և նորածնի համար նշանակությունը դեռ պետք է որոշվեն:

Ուղեցույցները վերաբերում են արձանագրությանը, որին բուժաշխատողները պետք է հետևեն դեպքերի մասին ծանուցումից, նախածննդյան և հետծննդյան խնամքին, որը պետք է տրվի մորն ու երեխային, և համապատասխան անձնական պաշտպանիչ սարքավորումների օգտագործումը, որպեսզի վարակի փոխանցում չլինի: մոր կողմից վարակված բուժաշխատողներին, որոնք հաճախում են նրան, հատկապես ծննդաբերության ժամանակ, երբ հավանականությունը մեծ է, որ երեխան և անձնակազմը շփվեն նրա մարմնի հեղուկների հետ:



Այն նաև հետևում է միջազգային նորմերին՝ առաջարկելով, որ երեխան պետք է մեկուսացվի ծնվելուց հետո՝ ընդգծելով բավարար գիտական ​​գիտելիքների բացակայությունը COVID-19-ով վարակված երեխայի բարդությունների զարգացման հավանականության վերաբերյալ: Անհայտ է, թե արդյոք COVID-19-ով նորածինները լուրջ բարդությունների վտանգի տակ են: Մտահոգիչ է վարակիչ շնչառական սեկրեցների հետ շփման միջոցով ծնվելուց հետո փոխանցումը: Հաստատությունները պետք է հաշվի առնեն մորը, որը հաստատել է COVID-19-ը կամ PUI (հետաքննության տակ գտնվող անձ) ժամանակավորապես առանձնացնելը (օրինակ՝ առանձին սենյակներ), մինչև մոր փոխանցման վրա հիմնված նախազգուշական միջոցները չդադարեցվեն, ասվում է ICMR փաստաթղթում։

Express Explained-ն այժմ Telegram-ում է: Սեղմել այստեղ՝ մեր ալիքին միանալու համար (@ieexplained) և մնացեք թարմացված վերջին



Ի դեպ, ապրիլի 3-ին, այս փաստաթղթի հրապարակումից օրեր առաջ, Հնդկաստանի առաջին երեխան, որը ծնվել էր COVID-19 դրական կնոջից, ծնվել էր AIIMS-ում: Նա COVID-19 բացասական է։ Երեխայի հայրը, ով AIIMS-ի օրդինատոր բժիշկ է, և նրա մայրը երկուսն էլ դրական են եղել հիվանդության համար:

Ի՞նչ գիտական ​​ապացույցներ կան ուղղահայաց փոխանցման վերաբերյալ:



Ուղղահայաց փոխանցման առկայության մասին գիտությունը զարգանում է, ինչպես նոր կորոնավիրուսի մասին մեր մնացած գիտելիքները (SARS-CoV2): Փետրվարի 12-ին Ուհանի համալսարանի հետազոտողները ուսումնասիրեցին ինը հղի կանանց և եկան եզրակացության The Lancet-ում հրապարակված հոդվածում. -19 թոքաբորբ. Դեպքերի այս փոքր խմբի բացահայտումները ցույց են տալիս, որ ներկայումս չկա որևէ ապացույց ներարգանդային վարակի մասին, որն առաջացել է ուղղահայաց փոխանցման հետևանքով այն կանանց մոտ, ովքեր ուշ հղիության ընթացքում զարգացնում են COVID-19 թոքաբորբը:

Տասը օր անց մի բան տեղի ունեցավ, որը փոխեց COVID-19-ի ըմբռնումը ուղղահայաց փոխանցման համատեքստում:



ԾՆՎԱԾ ԴՐԱԿԱՆ: Նույն համալսարանի հետազոտողների մեկ այլ խումբ հայտնել է Ամերիկյան բժշկական ասոցիացիայի ամսագրում COVID-19-ով հիվանդ կնոջ դեպքի մասին, որը փետրվարի 22-ին Ուհանի Ռենմին հիվանդանոցում աղջիկ է լույս աշխարհ բերել: Երեխայի մոտ հայտնաբերվել է դրական և՛ վիրուսի, և՛ դրա դեմ հակամարմինների առկայությունը ծնվելուց անմիջապես հետո: Հենց վերջինիս առկայությունն էր, որ հետազոտողներին ստիպել էր ենթադրել, որ վարակը տեղի է ունեցել արգանդում։ IgM հակամարմինների բարձր մակարդակը հուշում է, որ նորածինը վարակվել է արգանդում: IgM հակամարմինները պտղի վրա չեն փոխանցվում պլասենցայի միջոցով: Երեխան կարող էր վարակվել 23 օրվա ընթացքում՝ մոր կողմից COVID-19 ախտորոշման պահից մինչև ծննդաբերությունը: Լաբորատոր արդյունքները, որոնք ցույց են տալիս բորբոքում և լյարդի վնասվածք, անուղղակիորեն հաստատում են ուղղահայաց փոխանցման հնարավորությունը, հայտնում են հետազոտողները:

Բաց մի թողեք Explained | Կարո՞ղ է աղաջրով ողողումը կանխել COVID-19 վարակը:

Կան նաև այլ դեպքեր. Անցյալ ամիս Էնֆիլդի Հյուսիսային Միդլսեքս հիվանդանոցում COVID-19 դրական մորից ծնված երեխան ծնվելուց անմիջապես հետո դրական է եղել: Թեև այնտեղ բժիշկները վստահ չէին, թե արդյոք վարակն իրականում եղել է ուղղահայաց փոխանցման հետևանք, թե երեխան այն բռնել է ծնվելուց հետո մեկ այլ տեղից, NHS-ն այժմ ասում է. Քանի որ սա շատ նոր վիրուս է, մենք նոր ենք սկսում իմանալ դրա մասին: Չկան ապացույցներ, որոնք վկայում են վիժման բարձր ռիսկի մասին: Ինչ վերաբերում է ուղղահայաց փոխանցմանը (մորից երեխային փոխանցման) ապացույցները այժմ ցույց են տալիս, որ փոխանցումը հավանական է, թեև գրանցվել է միայն մեկ դեպք: Նորածնի համար նշանակությունը դեռ հայտնի չէ, և մենք կշարունակենք գնահատել և վերահսկել կանանց և նորածինների իրավիճակը:

ԱՄՆ ԴԻՏՈՒՄ: ԱՄՆ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնը, չնայած դեռևս չի բաժանորդագրվում փոխանցման ուղղահայաց դպրոցին: Հղիության ընթացքում մորից երեխային կորոնավիրուսի փոխանցումը քիչ հավանական է, սակայն ծնվելուց հետո նորածինը ենթակա է անձից մարդու տարածման։ Շատ փոքր թվով նորածինների մոտ վիրուսի թեստը դրական է եղել ծնվելուց անմիջապես հետո: Այնուամենայնիվ, անհայտ է, թե արդյոք այս երեխաները վիրուս են ստացել ծնվելուց առաջ, թե հետո: Վիրուսը չի հայտնաբերվել ամնիոտիկ հեղուկի, կրծքի կաթի կամ մայրական այլ նմուշների մեջ:

Բաց մի թողեք Կորոնավիրուսի մասին այս հոդվածները Բացատրեց Բաժին:

Ինչպես է կորոնավիրուսը հարձակվում՝ քայլ առ քայլ

Դիմակ, թե ոչ դիմակ. Ինչու է ուղեցույցը փոխվել

Բացի դեմքի ծածկույթից, պե՞տք է ձեռնոցներ կրեմ, երբ դուրս եմ գալիս:

Ինչպե՞ս են տարբերվում Agra, Bhilwara և Pathanamthitta Covid-19 զսպման մոդելները

Կարո՞ղ է կորոնավիրուսը վնասել ձեր ուղեղը.