Փորձագետը բացատրում է. Արդյո՞ք արգելափակումը Covid-19-ի մեկ այլ ալիքի պատասխանն է:

Եվրոպայի մեծ հատվածները գտնվում են երկրորդ շրջափակման մեջ, քանի որ վարակի նոր ալիքն անցնում է մայրցամաքով: Բայց Հնդկաստանում ընդհանուր թվերը նվազում են՝ դեռևս լիովին պարզ չպատճառներով: Ո՞րն է առաջընթացի ուղին՝ հաշվի առնելով արգելափակումների արժեքը:

Հեծանվորդը անցնում է դատարկ ճանապարհային խաչմերուկով, որը գտնվում է Փարիզի Les Invalides-ի մոտակայքում, Ֆրանսիա: (Լուսանկարիչ՝ Նաթան Լեյն/Բլումբերգ)

Եվրոպայի մեծ հատվածները գտնվում են երկրորդ շրջափակման մեջ, քանի որ վարակի նոր ալիքն անցնում է մայրցամաքով: ԱՄՆ-ում դեպքերը նոր ռեկորդներ են գրանցում. Բայց Հնդկաստանում ընդհանուր թվերը նվազում են՝ դեռևս լիովին պարզ չպատճառներով: Ո՞րն է առաջընթացի ուղին՝ հաշվի առնելով արգելափակումների արժեքը: -ին տված հարցազրույցում այս կայքը , պրոֆեսոր Սունետրա Գուպտան՝ հոտի անձեռնմխելիության կողմնակիցը, կշռադատեց այս և հարակից հարցերը:

Կա՞ որևէ նախադեպ նախորդ համաճարակներից, որոնք ամրապնդում են Covid-19-ում բնականորեն ձեռք բերված հոտի անձեռնմխելիությունը թույլատրելու փաստարկը:

Երբ նոր հարուցիչը մտնում է տարածք, որտեղ ոչ ոք իմունիտետ չունի, դա կարող է ավերածություններ առաջացնել: Հենց որ պոպուլյացիայի մեջ որոշակի անձեռնմխելիություն է ձևավորվում, մեր հարաբերությունները հարուցչի հետ փոխվում են: Որպես կանոն, անձեռնմխելիությունը շատ ցածր է պահում ռիսկը: Վերջերս լավ օրինակ է Զիկա վիրուս. այն եկավ Բրազիլիա, եղավ միկրոցեֆալիա, և այժմ կա բնակչության լայնածավալ իմունիտետ. սա չի նշանակում, որ Զիկան անհետացել է, բայց ռիսկը ցածր է:

Ջրամբարի անալոգիան օգտագործելու համար, իմունիտետի կորուստը հենց այն է, թե որքանով է համակարգը ծակվում, այնպես որ դուք կամ շատ ջուր եք արտահոսում, կամ ավելի շատ ջուր է գալիս, բայց իմունիտետի մակարդակը մնում է նույնը: Սա կորոնավիրուսների մեծ մասի սցենարն է։

Դուք կարող եք հարցնել, ինչ վերաբերում է ջրի հոսող. Դա նոր վարակներ չէ՞: Դե, սովորաբար, դրանք նորից վարակներ են լինելու: Կարծում եմ, որ մենք կարող ենք բավականին վստահ լինել, որ եթե SARS-CoV-2-ն իրեն պահի այնպես, ինչպես մյուս կորոնավիրուսները, ապա այդ վերինֆեկցիաները չեն կրի ծանր հիվանդության և մահվան նույն վտանգը:

Կան ուժեղ պարադիգմներ և օրինակներ, թե ինչպես է հոտի անձեռնմխելիությունը պաշտպանում բնակչությանը: Առաջին օրերին դուք գործ ունեք դատարկ ջրամբարի հետ, այնպես որ դուք ստանում եք ջրի այս մեծ հոսքը, բայց հետո այն կայունանում է:

Որքանո՞վ է կարևոր երամի անձեռնմխելիությունը որպես լուծում, երբ մենք դեռ սովորում ենք, թե որքան երկար են պահպանվում Covid-19-ի դեմ հակամարմինները, և որոշ երկրներ արդեն նկատում են վերավարակներ:

Հակամարմինները նվազում են, ուստի դուք չեք կարող դրանք օգտագործել՝ պարզելու համար, թե բնակչության որ մասն է ենթարկվել վիրուսին: Նրանք ոտքի զինվորներն են և միայն այն տարբեր բաների մի մասը, որոնք մենք հավաքագրում ենք վիրուսի դեմ պայքարելու համար:

Հակամարմինները միայն նշիչ են, որը դուք վերջերս բացահայտել եք: Նրանք չեն արտացոլում այն, ինչ տեղի է ունենում իմունային պատասխանի հետ, ուստի սխալ է ասել, որ հակամարմինների քայքայումը նշանակում է, որ պաշտպանիչ իմունիտետը քայքայվում է:

Այլ կորոնավիրուսների նախկին ազդեցությունը նաև որոշակի անձեռնմխելիություն է հաղորդում այս նոր վիրուսի նկատմամբ, ուստի այն բարդ լանդշաֆտ է:

Նաև բացատրված | Մասնագետը բացատրում է՝ Covid-19-ի դեմ զանգվածային պատվաստումների ճանապարհը

Սկանդինավյան հարևանների հետ համեմատած՝ Շվեդիայի երամակային անձեռնմխելիության մոդելը տնտեսական շահույթի առումով սահմանափակ շահաբաժիններ ուներ: Ինչպե՞ս է այն հիմա, երբ Եվրոպան պայքարում է երկրորդ ալիքի դեմ:

Անարդար է դատել շվեդական մոդելը սկանդինավյան այլ երկրների համեմատ: Նաև արդարացի չէ դատել դրա վրա՝ հիմնվելով այն բանի վրա, թե քանի մահ է գրանցվել այդ գագաթնակետին: Ճշմարտությունն այն է, որ հետևելով նույն տեսակի ռազմավարությանը, մահացությունների մակարդակը, որին հասել է Շվեդիան, նման էր Մեծ Բրիտանիային, ավելի արդար համեմատություն: Շվեդիան թույլ տվեց նույն սխալները՝ չպաշտպանելով իր խնամքի տները, ինչպես դա կարող էր անել. շվեդներն առաջինը կխոստովանեն, որ դուք կարող եք դասեր քաղել այնտեղ տեղի ունեցածից:

Լոնդոնի կենտրոնական Քովենթ Գարդեն շրջանում գտնվող բարի և ռեստորանի դատարկ սեղանները: (AP Photo/Alberto Pezzali, Պատկեր)

Դանիան և Նորվեգիան երկուսն էլ կարողացել են վերահսկել վիրուսը, և, զարմանալի չէ, որ ավելի քիչ մահեր են գրանցվել: Բայց, տնտեսական կորուստների առումով, Շվեդիան համաշխարհային տնտեսության ցանցի մի մասն է, այսպես ասած, նրանք նույնքան վատ արեցին, որքան մենք, դա, կարծում եմ, շատ թերի փաստարկ է:

Ինչպես ես հասկանում եմ Շվեդիայի մարդկանց հետ խոսելուց, նրանց նպատակն էր ստեղծել կայուն ինչ-որ բան… ահա թե ինչի մասին մենք պետք է մտածենք:

Մենք նաև տեսել ենք այնպիսի մոտեցումներ, ինչպիսին Նոր Զելանդիան է, որը խիստ սահմանափակումներ է սահմանել դեպքերն արմատախիլ անելու համար: Նոր Զելանդիայի ռազմավարությունն էր փակել իր սահմանները և որսալ և սպանել յուրաքանչյուր վիրուս, որը կարողացավ անցնել: Դա կայուն չէ, քանի դեռ այն չի ցանկանում հավերժ գոյություն ունենալ համաշխարհային տնտեսությունից դուրս փուչիկի մեջ (եթե պատվաստանյութը հասանելի չդառնա): Դուք պետք է ընդունեք, որ սա չափազանց ազգայնական է և, հավանաբար, հնարավոր է միայն շատ զսպված, փոքր, հարուստ պետություններում:

Կարծում եմ, որ զարգացած երկրներում, ինչպիսին է Մեծ Բրիտանիան, արգելափակման ծախսերը մեծ են, բայց գոնե խոցելիներին պաշտպանելու տարբերակը իրատեսական է: Դա այն է, ինչ ես կարծում եմ, որ իրավիճակի իրականությունն է, և ես զարմացած եմ, որ շրջափակման հսկայական ծախսերը հաշվի առնելու փոխարեն և այն, թե ինչպես է դա պատրաստվում սովի մատնել 130 միլիոն մարդու (ամբողջ աշխարհում), մարդիկ ունեն միաձույլ տեսլական՝ կենտրոնացած։ վիրուսի վրա և դադարեցնել դրանից մահերը: Ցավոք սրտի, դուք պետք է հաշվի առնեք ամբողջ արժեքը միջազգային մակարդակով, հակառակ դեպքում մենք թերանում ենք որպես միջազգային քաղաքացիների մեր պարտականությունները:

Բաց մի թողեք Explained | Պարզվել է, որ սովորական մրսածության ժամանակ ձևավորված հակամարմինները թիրախավորում են նաև Covid-19-ի հետևում գտնվող վիրուսը

Այսպիսով, գլոբալ առումով ո՞ր մոտեցումներն են լավ օրինակներ, թե ինչպես կարելի է լավագույնս կարգավորել այս համաճարակը, հատկապես Հնդկաստանի նման երկրի համար:

Շվեդիան ակնհայտորեն լավ օրինակ է՝ չմտնելով լիակատար արգելափակման մեջ, բայց միևնույն ժամանակ փորձում է միջոցներ ձեռնարկել խոցելի խավերին պաշտպանելու գաղափարով: Մայրս Կալկաթայում է։ Նա և իր քույրը հնարավորինս ինքնամեկուսացվում են: Թեև այս տարբերակները հասանելի են միջին խավի ընտանիքներին, նրանք, իհարկե, աղքատ թաղամասերում չեն: Բայց հետո, նայեք Դհարավիի նման տնակային թաղամասերին. վիրուսն անցել է դրա միջով, շատ մարդիկ վարակվել են (բայց) մահերը ցածր են եղել, հավանաբար այն պատճառով, որ վարակվածների մեջ մարդկանց մեծ մասը երիտասարդ է եղել: Կարծում եմ, որ Հնդկաստանում հավանականություն կա, որ ավագ սերունդն ավելի պաշտպանված լինի, քանի որ նրանք ունեն որոշակի անձեռնմխելիություն երիտասարդների հետ կանոնավոր շփումների շնորհիվ: Տնտեսության դադարեցումը գրեթե ամենուր ավելի մեծ վնաս կհասցնի և անհամաչափորեն կվնասի աղքատներին և մարդկանց: երիտասարդ.

Թափառող շունը նստած է նախագահական գվարդիայի առջև, ովքեր հերթափոխ են կատարում արգելափակման առաջին օրվա ընթացքում, Աթենքում (AP Photo/Yorgos Karahalis)

Որքա՞ն հեռու է Հնդկաստանը հոտի իմունիտետ ձեռք բերելուց:

Հնդկաստանում շատ գրպաններ արդեն հստակորեն հասել են հոտի իմունիտետին, քանի որ վարակի մակարդակը բնականաբար նվազում է: Այսպիսով, մենք վերադառնում ենք այդ հարցին. Ի՞նչ են ցույց տալիս շիճուկային տարածվածության ուսումնասիրությունները ազդեցության մասին: Այս ուսումնասիրություններից քաղված դասն այն է, որ դուք չեք կարող ասել, թե բնակչության որ մասն է ենթարկվել և երբ:

Հնդկաստանում կան ուսումնասիրություններ, որտեղ դուք ստանում եք 60-70% հակամարմիններ որոշակի տեղամասերում: Դրանք այն տարածքներն են, որտեղ մարդիկ վերջերս ենթարկվել են մերկացման, և դա գերազանցել է նախիրների իմունիտետի համար պահանջվող մակարդակը: Ավելին, ոչ միայն հակամարմինները քայքայվում են, այլ բան, որ մենք գիտենք, այն է, որ ոչ բոլորն են հակամարմիններ արտադրում:

Ես կասկածում եմ, որ Հնդկաստանում կորոնավիրուսների շարունակական ազդեցության պատճառով մարդիկ ավելի շատ մնացորդային իմունիտետ ունեն խաչաձև անձեռնմխելիությունից (ինչը նշանակում է, որ մեկ այլ կորոնավիրուսից զարգացած իմունիտետը կօգնի պաշտպանվել նոր կորոնավիրուսից): Մեր ջրամբարի օրինակում տանկն արդեն կիսով չափ լիքն է:

Միակ բանը, որ պատմում է ձեզ, թե ինչ է կատարվում, այն է, երբ վարակը և մահերը սկսում են նվազել: Հնդկաստանը շատ մեծ երկիր է, դա տեղի կունենա տարածաշրջանից տարածաշրջան, բայց դա կլինի: Ես ուշադիր չեմ նայել բոլոր տվյալները, բայց ես պատկերացնում եմ, որ մինչ այժմ Մահարաշտրայի մեծ մասը պետք է լինի… Բայց հետո, կլինեն այլ տարածքներ (որտեղ անձեռնմխելիությունն այդքան էլ չի առաջադիմել): Express Explained-ն այժմ Telegram-ում է

Մի կին ուղևոր, պաշտպանիչ կոստյումով, սպասում է գնացքի Նյու Դելիի երկաթուղային կայարանում երկուշաբթի, 2 նոյեմբերի, 2020թ.: (Էքսպրես լուսանկար՝ Ամիտ Մեհրա)

Տվյալները ցույց են տալիս, որ Հնդկաստանում մահերի մոտ 10%-ը 26-44 տարեկաններն են: Տարիքային ո՞ր խմբերին պետք է թույլ տալ նորմալ ապրել իրենց կյանքը և ի՞նչ նախազգուշացումներով:

Տվյալները պետք է ուշադիր դիտարկվեն: Մենք գիտենք, որ տարիքային կապ կա, և այն առումով, թե ով պետք է վերադառնա աշխատանքի, իհարկե, Մեծ Բրիտանիայի և շատ այլ երկրների տվյալները ցույց են տալիս, որ այդ տարիքային խմբի (26-ից 44 տարեկան) մարդիկ շատ ցածր ռիսկ ունեն: Մեծ Բրիտանիայում (պրոֆեսոր) Կարլ Հենեգանը (Օքսֆորդի համալսարանից) կատարել է մահվան դեպքերի մանրակրկիտ վերլուծություն: Նույնիսկ տարեցների մոտ մահացած մարդիկ եղել են ուղեկցող հիվանդություններով հիվանդներ: Մահանալու հավանականությունը, եթե մարզավիճակ ու առողջ եք, բավականին ցածր է նույնիսկ տարեցների շրջանում: Բայց դա փոխվելու է տարածաշրջանից տարածաշրջան:

Կան բոլոր տեսակի միջոցներ, որոնցով երիտասարդները նույնպես պետք է մտածեն իրենց պաշտպանելու մասին: Նվազեցումը, նույնիսկ երիտասարդների շրջանում, դեռ պետք է մտածողության մաս լինի: Այս ամենը քննարկման կարիք ունի։

Ես կոչ էի անում այնպիսի հեռանկարի, որը կենտրոնացած չէ արևմտյան, հարուստ երկրների վրա, որոնք կարող են ասել. «Հեյ, մենք հիմա փակելու ենք, որովհետև, հակառակ դեպքում, դուք կունենաք մահեր»: Եկեք տեսնենք, որ սա սարսափելի իրադարձություն է, բայց մենք պետք է գտնենք կայուն լուծումներ ոչ միայն նրանց համար, ովքեր ապրում են շքեղության մեջ, այլև աշխարհի շատ ճնշող մեծամասնության համար, որը այդպես չէ:

Այս տարվա սկզբին դուք առաջարկեցիք, որ Լոնդոնը, հավանաբար, արդեն ձեռք է բերել հոտի իմունիտետ: Կա՞ն լրացուցիչ գիտելիքներ, որոնք ամրապնդում կամ փոփոխում են ձեր տեսակետները: Լոնդոնը, պատկերացնում եմ, արգելափակման պատճառով, մոտեցավ հոտի անձեռնմխելիությանը, բայց անպայման չհաղթահարեց այն:

Կարծում եմ, դեռ այն դեպքն է, որ մենք չգիտենք, թե արդյոք Covid-19-ը շրջանառվել է հունվարին և փետրվարին, երբ մենք ստացանք տվյալները մայիսին… Հավանաբար, բնակչության մակարդակի իմունիտետի զգալի ներդրում է եղել դիտարկմանը: Մենք նկատեցինք, որ ամռանը Լոնդոնում վարակի մակարդակը շատ ցածր էր, ուստի դա համահունչ չէ հոտի իմունիտետի բացակայության հետ:

Այն, ինչ տեղի է ունենում հիմա, սովորական աճ է, որը դուք տեսնում եք ձմռան ամիսներին ցանկացած շնչառական վարակի համար: Երբ ուսանողները ժամանում են երկրի տարբեր մասերից համալսարաններ, եթե նրանք անձեռնմխելի չեն, նրանք կվերցնեն վարակը: Ամենևին էլ զարմանալի չէ, որ վարակի մակարդակը տարվա այս եղանակին աճում է: Բայց մահերը նույն կերպ չեն աճում, այնպես որ, կարծում եմ, որ մեծ ներդրում կա հոտի անձեռնմխելիության պահին:

Բաց մի թողեք Explained | Ապագա համաճարակների հավանականությունը, դրանց վնասի ներուժը, ըստ նոր զեկույցի

ՓՈՐՁԱԳԵՏԸ

Պրոֆեսոր Սունետրա Գուպտան Օքսֆորդի համալսարանի տեսական համաճարակաբանության պրոֆեսոր է: Նրա հետազոտությունը կենտրոնացած է պաթոգենների, հատկապես վարակիչ հիվանդությունների հարուցիչների բազմազանության էվոլյուցիայի վրա: Նա եղել է համաճարակի վերաբերյալ զեկույցների, հետազոտությունների և մեկնաբանությունների ամենաշատ մեջբերված փորձագետներից մեկը: Պրոֆեսոր Գուպտան հոկտեմբերի 4-ի Մեծ Բարինգթոնի հռչակագրի հեղինակներից է, որը կոչ է անում թույլ տալ Covid-19-ից մահվան նվազագույն վտանգի տակ գտնվողներին նորմալ ապրել իրենց կյանքը՝ միևնույն ժամանակ ավելի լավ պաշտպանելով նրանց, ովքեր ամենաբարձր ռիսկի տակ են:

Կիսվեք Ձեր Ընկերների Հետ: