Ինչու՞ է տարբերվում Հնդկաստանի Covid-19-ի երկրորդ ալիքը. Արդյո՞ք փակումը պատասխանն է:

Նախկին արգելափակման արդյունավետության մի քանի գնահատականներ արդեն արվել են։ Վարակումների շարունակվող երկրորդ ալիքը մեզ առաջարկում է մեկ այլ ոսպնյակ՝ գնահատելու, թե որքան արդյունավետ էր այդ արգելափակումը:

Սրինագարի պետական ​​հիվանդանոցում Covid-ի դեմ պատվաստում ստացող անձ: Հինգշաբթի օրը երկրում հայտնաբերվել է Covid-19-ի ավելի քան 80,000 նոր դեպք։ (Էքսպրես լուսանկարը՝ Շուայբ Մասուդիի)

Վերջին ամսվա ընթացքում արագ աճող կորոնավիրուսային թվերը հետ են բերել արգելափակման ուրվականը: Որոշ քաղաքներում արդեն իսկ սահմանվել են սահմանափակ արգելափակումներ, և ավելի խիստ արգելափակման վտանգը մեծ է Մահարաշտրայի նման պետության վրա, որն ամենավատ տուժածն է:

Նախկին արգելափակման արդյունավետության մի քանի գնահատականներ արդեն արվել են։ Վարակումների շարունակվող երկրորդ ալիքը մեզ առաջարկում է մեկ այլ ոսպնյակ՝ գնահատելու, թե որքան արդյունավետ էր այդ արգելափակումը:

Տեղեկագիր| Սեղմեք՝ օրվա լավագույն բացատրությունները ձեր մուտքի արկղում ստանալու համար

Հինգշաբթի օրը երկրում հայտնաբերվել է ավելի քան 80,000 նոր վարակ: Նույնիսկ փետրվարի 22-ի վերջին դեպքերի թիվը կազմում էր ընդամենը մոտ 10,000: Օրական 10,000-ից մինչև 80,000 դեպք տևել է 40 օրից պակաս: Անցյալ տարի 10,000-ի սահմանագիծը առաջին անգամ խախտվեց հունիսի 11-ին, մինչդեռ 80,000-ը հատվեց սեպտեմբերի 2-ին, ինչը 83 օր է, կամ ավելի քան երկու անգամ, քան այս անգամ տևել է: Սա, երբ հիվանդության տարածման համար պայմանները շատ ավելի նպաստավոր էին, քան հիմա։

Այս համաճարակի վերաբերյալ կան մի քանի բաներ, որոնք այնքան էլ լավ չեն հասկացվում: Բայց շատ բաներ, որոնք մատնանշում էին առողջապահական փորձագետներն ու գիտնականները՝ նման համաճարակի բնույթի և վարքագծի վերաբերյալ, ճշմարիտ են եղել այս ընթացքում: Դրանցից մեկն այն փաստն է, որ համայնքում վիրուսի տարածման արագությունը կախված է բնակչության ընկալունակ մարդկանց թվից, այն մարդկանցից, ովքեր կարող են պոտենցիալ վարակվել։

Ավելի արագ տարածում արգելափակման բացակայության դեպքում

Ավելի շատ զգայուն մարդկանց թիվը ավելի արագ կլիներ տարածումը, եթե նրանց միջև շփումը նվազեցնելու միջամտություններ չլինեն: Քանի որ ավելի ու ավելի շատ մարդիկ են վարակվում, հիվանդների թիվը սկսում է նվազել, և որոշ ժամանակ անց տարածման արագությունը նույնպես սկսում է դանդաղել։

Անցյալ տարվա մարտին, երբ հիվանդությունն առաջին անգամ բռնկվեց, բնակչության շրջանում խոցելի մարդկանց մասնաբաժինը շատ ավելի մեծ էր, քան հիմա է։ Երկրորդ ալիքի սկսվելու պահին փետրվարի երկրորդ շաբաթվա ընթացքում հայտնի էր, որ վարակված է մոտ 1,1 միլիոն մարդ: Բացի այդ, կար շատ ավելի մեծ խումբ, որի վարակը երբեք չի հայտնաբերվել թեստերի միջոցով։ Դեկտեմբերին անցկացված սերոլոգիական հետազոտությունները գնահատեցին, որ բնակչության 20-ից 30 տոկոսը կարող էր արդեն վարակված լինել: Վստահ կլիներ ենթադրել, որ փետրվարի երկրորդ շաբաթվա ընթացքում Հնդկաստանում 30-ից 40 միլիոն մարդ վարակվել է վիրուսով: Պատվաստումների շարունակական մղումը նաև նվազեցրել է զգայուն բնակչության թիվը:

Անցյալ տարվա մարտի 24-ին, երբ առաջին անգամ կիրառվեց արգելափակումը, հայտնի վարակների թիվը 525 էր: Կարող էին լինել ևս մի քանի հարյուր, վատագույն դեպքում մի քանի հազար անհայտ դեպքեր: Ինքն իրեն թողնելով՝ վիրուսը շատ ավելի արագ կտարածվեր, քան հիմա։ Եվ մարտին բռնկման սկսվելուց ի վեր առաջին 45 օրվա ընթացքում նա իսկապես այդպես էր վարվում: Գիտնականներն ասում էին, որ վարակների թիվը կաճի էքսպոնենցիալ, և դա հենց այն է, ինչ անում էր մինչև առաջին մի քանի շաբաթները: Մարտի 2-ի զրոյից սկսած՝ 14 օր պահանջվեց, որ թիվը հասնի 100-ի։ Եվս 14 օրում՝ մարտի 29-ին, հայտնի վարակվածների թիվը հասել է 1000-ի։ Հետո ևս 15 օրից՝ ապրիլի 13-ին, այս թիվը հատել էր 10000-ը։

Մահարաշտրայի որոշ տարածքներ, ինչպիսիք են Նագպուրը, Ամրավատին և Ակոլան, արդեն փորձարկել են արգելափակումներ՝ տարբեր աստիճանի սահմանափակումներով: (Էքսպրես լուսանկար Արուլ Հորիզոնի կողմից)

Դրանից հետո շրջափակման ազդեցությունները սկսեցին զգալ։ Հաջորդ 15 օրվա ընթացքում դեպքերի ընդհանուր թիվը երեք անգամ ավելացավ, և ոչ տասը անգամ, որը կլիներ, եթե շարունակեր երկրաչափական աճը նույն տեմպերով:

Անցյալ տարի մի քանի ուսումնասիրություններ փորձեցին թվարկել այն դեպքերի և մահերի վերաբերյալ, որոնք խուսափել են արգելափակման արդյունքում: Նրանցից մեկը, կառավարության կողմից նշանակված գիտնականների թիմի կողմից, եզրակացրել էր, որ արգելափակման բացակայության դեպքում Հնդկաստանում ակտիվ դեպքերը մինչև հունիս կարող էին հասնել մինչև 1,4 կրորի (սեպտեմբեր ամսին ձեռք բերված փաստացի տասը լաք գագաթնակետի փոխարեն: ), և մինչև հոկտեմբեր կարող էր ավելի քան 26 լաք մահվան պատճառ դառնալ: Ոչ բոլորն են համաձայն այս թվերի հետ։ Մոդելավորման մեկ այլ վարժություն՝ տարբեր ենթադրություններով, կհանգեցներ շատ տարբեր թվերի: Բայց քիչ անհամաձայնություն կա այն փաստի շուրջ, որ արգելափակումը կանխեց բազմաթիվ դեպքեր և մահեր:

Իրական օգուտ՝ մահերից խուսափելու առումով

Ավելի շատ, քան վարակները, խուսափված մահերն էին, որոնք ցույց են տալիս արգելափակման օգտակարությունը: Անցյալ տարի հիվանդությունը շատ ավելի շատ մահերի պատճառ դարձավ, քան հիմա: Մինչև օգոստոսի կեսերը մահացության գործակիցը 3%-ից շատ էր: Աճող ապացույցներ կան, որոնք ցույց են տալիս, որ անցած տարի վարակը բերել է ավելի լուրջ հիվանդությունների: Բացի այդ, հիվանդանոցներն այնքան էլ պատրաստված չէին ծանր հիվանդների հետ վարվելու համար։ Թթվածնային աջակցությամբ և օդափոխիչով մահճակալները դեռևս անբավարար էին, և նույնիսկ կլինիկական կառավարումը դեռ զարգանում էր: Վախի կամ խարանի պատճառով շատ հիվանդներ սկզբնական փուլերում չէին հայտնում իրենց վարակների մասին և հիվանդանոց էին հասնում միայն այն ժամանակ, երբ իրենց վիճակը վատանում էր: Մի քանի մահ է տեղի ունեցել հիվանդանոցներում ուշ ընդունելության պատճառով։

Եթե ​​արգելափակումը չդանդաղեցներ հիվանդության տարածումը, մահացության թիվը կարող էր շատ ավելի մոտ լինել բազմաթիվ մղձավանջային կանխատեսումներին, որոնք արվել էին: Շատ լավ կարելի է պնդել, որ դեպքերի ավելի քիչ հայտնաբերումը պայմանավորված է ոչ թե դանդաղեցմամբ, այլ մեր փորձարկման սահմանափակ կարողությունների արդյունքում: Ի վերջո, Հնդկաստանը հազիվ թեստավորում էր օրական երկու լաք նմուշ մինչև հունիսի վերջ, իսկ մինչև հուլիսի վերջ օրական հինգ լաքից պակաս: Միայն օգոստոսին մենք կարողացանք հասնել մեր առավելագույն հզորության՝ օրական ավելի քան 10 լաք թեստերի:

Դելիի քաղաքացիական պաշտպանության կամավորները ուղևորներ են բռնում Covid-19 թեստավորման համար քաղաքում դեպքերի աճից հետո: (Էքսպրես լուսանկարը՝ Պրավին Խաննայի)

Թեև դա կարող է ճիշտ լինել, կա նաև այլընտրանքային փաստարկ: Թեստերի ավելի մեծ թիվը ոչ միայն կհանգեցներ դեպքերի ավելի բարձր հայտնաբերման, այլ որոշ ժամանակ անց ինքնին կհանգեցներ դանդաղեցման: Ի վերջո, ագրեսիվ թեստավորումը, որին հաջորդում է արդյունավետ մեկուսացումը և շփման հետագծումը, դեռևս լավագույն հսկողության միջոցն է կառավարությունների կողմից այս համաճարակի դեմ: Այն փաստը, որ մենք այդ ժամանակ չունեինք համապատասխան փորձարկման հզորություն, նշանակում էր, որ դանդաղումը, որը տեսանելի էր հայտնի թվերով, տեղի էր ունենում ոչ թե ագրեսիվ թեստավորման պատճառով, այլ մարդկանց միջև շփման նվազման պատճառով:

Նաև, եթե համայնքում տարածումը շարունակվեր նույն տեմպերով, ինչ մինչև արգելափակումը, դա կարտացոլվեր նաև թեստի դրականության տեմպերի վրա: Թեստի դրականության տեմպերն աճել են մինչև հունիս և հուլիսի մեծ մասը, բայց դրանից հետո կայունացել են՝ ցույց տալով, որ տարածումն իսկապես դանդաղել է: Հոկտեմբերի կեսերից այն նույնպես սկսել էր նվազել, մի գործընթաց, որը շարունակվեց մոտ հինգ ամիս, նույնիսկ երբ թեստերի թիվը սկսեց աստիճանաբար նվազել։

Կրկին արգելափակվե՞լ:

Երբ դեպքերի թիվը կրկին արագ աճում է, աղմուկ է բարձրացել շրջափակման վերսկսման համար, հատկապես Մահարաշտրայում որն ամենավատ տուժած պետությունն է և նպաստում է երկրորդ ալիքի ընթացքում երկրում բոլոր դեպքերի ավելի քան 60 տոկոսին: Փաստորեն, նահանգի որոշ շրջաններ, ինչպիսիք են Նագպուրը, Ամրավատին և Ակոլան, արդեն փորձարկել են արգելափակումներ՝ տարբեր աստիճանի սահմանափակումներով:

Բայց կարևոր է հասկանալ անցյալ տարվա արգելափակման իրական նպատակը և ձեռքբերումը: Արգելափակումը չպետք է լինի վերահսկողական միջոց. Ինչպես նշվել է անթիվ անգամ, արգելափակումը նպատակ ուներ միայն հետաձգել անխուսափելին, և դա ուշագրավ հաջողություն ունեցավ դրան հասնելու գործում:

Տեսականորեն, արգելափակումն իրականում կարող է լինել նաև շատ արդյունավետ վերահսկողության միջոց, հատկապես համաճարակի սկզբում: Եթե ​​բոլորը պարտադիր մեկուսացված լինեին իրենց տներում, ապա յուրաքանչյուր վարակված մարդ, վատագույն դեպքում, հիվանդությունը կփոխանցեր միայն նրանց, ովքեր մեկուսացված են նույն տարածքում։ Որոշ ժամանակ շարունակվող մեկուսացումը կարող է իրականում վերջ դնել համաճարակին։

Բայց ամբողջական արգելափակումը պատրանքային իրավիճակ է: Նույնիսկ Հնդկաստանի շրջափակման ամենախիստ փուլում մարդկանց տեղաշարժը չհաջողվեց ամբողջությամբ դադարեցնել: Բժիշկները, բուժաշխատողներն ու շտապ օգնության աշխատակիցները, իհարկե, աշխատում էին: Բայց կար նաև մարդկանց մի մեծ խումբ, որոնք աշխատում էին կուլիսներում՝ ապահովելու, որ չխաթարվեն առաջին անհրաժեշտության մատակարարումները և ծառայությունները՝ սնունդ, դեղամիջոցներ, կաթ, ինչպես նաև հեռախոսային և ինտերնետ ծառայություններ:

Եվ, արգելափակումն առանց ծախսերի չի եղել: Այն բերեց հսկայական ցավ, տառապանք և կորուստ միլիոնավոր ընտանիքների: Միակ պատճառը, որ կարելի էր արդարացնել, այն էր, որ նրան հաջողվեց փրկել պոտենցիալ լաքերի կյանքեր:

Ստեղծված իրավիճակում նման հիմնավորում կիրառելի չէ։ Հիվանդանոցներն այնքան ծանրաբեռնված չեն, որքան անցյալ տարվա հուլիսին և օգոստոսին, մահացության մակարդակը ակնհայտորեն ցածր է, կան բազմաթիվ ապացույցներ, որոնք ցույց են տալիս, որ վարակը այժմ ավելի մեղմ հիվանդության պատճառ է հանդիսանում, քան նախկինում, կլինիկական կառավարման արձանագրությունները բավականին լավ են: հաստատված է, այժմ ժողովրդի մեջ շատ ավելի քիչ խուճապ կա, իսկ հանրության իրազեկվածության մակարդակը զգալիորեն բարձր է։

Համաժողովրդական շրջափակումը, ինչպես այն, որն իրականացվել է մարտի 24-ից մայիսի 1-ն ընկած ժամանակահատվածում, այլևս հնարավոր չէ, հիմնականում այն ​​պատճառով, որ ուղեկցող ծախսերը չեն կարող արդարացվել: Իրականում, նույնիսկ պետական ​​մակարդակով արգելափակում հնարավոր չէ՝ նմանատիպ պատճառներով:

Իսկ սահմանափակ արգելափակումների արդյունավետությունը, որոնց տեսակներն առաջարկվում և իրականացվում են, չափազանց կասկածելի են։ Չկա որևէ ապացույց, որը կհուշի, որ հանգստյան օրերին արգելափակումները, գիշերային պարետային ժամերը կամ խանութների և շուկաների վաղաժամկետ փակումը որևէ շոշափելի օգուտ են ունեցել որևէ տեղ: Միակ նպատակը, որ նրանք ծառայում են, դա ցույց տալն է, որ վարչակազմը ինչ-որ բան անում է դեպքերի աճը վերահսկելու համար։

Թեստ, հետք, կարանտին

Կարևոր է, որ կան փորձված և փորձարկված մեթոդներ, որոնք շատ ավելի արդյունավետ են որպես հսկողության միջոցներ: Գիտնականներն ու առողջապահական փորձագետները ի սկզբանե խռպոտ լաց են լինում, որ դրան հասնելու միակ լուրջ ճանապարհը փորձարկելու, շփումները հետագծելու և վարակված անհատներին մեկուսացնելու կարողությունների մեծացումն է: Որքան շատ փորձարկենք և նույնականացնենք վարակված անձանց, ագրեսիվ կերպով հետևենք նրանց շփումներին և արդյունավետորեն մեկուսացնենք նրանց, այնքան ավելի հաջողակ կլինենք վիրուսի տարածումը վերահսկելու հարցում։ Մահարաշտրան, օրինակ, այժմ ամեն օր էականորեն ավելի մեծ թվով նմուշներ է փորձարկում՝ համեմատած անցյալ տարվա իր գագաթնակետին:

Շվաբրի փորձարկում բուժաշխատողների կողմից Մումբայի Ջուհու լողափում: (Էքսպրես լուսանկար՝ Ամիտ Չակրավարտիի)

Երկրի մասշտաբով, ամենօրյա թեստավորման թվերը վերադարձել են անցյալ տարվա օգոստոսին, սեպտեմբերին և հոկտեմբերին տեսած մակարդակներին, բայց շատ ցածր են օրական ավելի քան 14 լաք թեստերի գագաթնակետից, որը ձեռք էր բերվել հոկտեմբերի կեսերին: Քանի որ վարակը տարածվում է շատ ավելի արագ տեմպերով, քան անցյալ տարի, իմաստ ունի ավելի մեծացնել մեր թեստավորման կարողությունները: Կառավարության ջանքերն այստեղ ուղղորդելը կարող է ավելի արդյունավետ լինել, քան սահմանափակ արգելափակումների պլանավորումն ու իրականացումը:

Նույնքան արդյունավետ վերահսկողության միջոց է հանդիսանում հենց մարդկանց վարքագիծը: Կրկին գիտնականները կրկնում են, որ հիվանդության դեմ ամենաուժեղ իմունիտետը դիմակն է և ֆիզիկական հեռավորության պրակտիկան: Դեպքերի թվի հնգամսյա անկումը շատերին ստիպեց ենթադրել, որ համաճարակն ավարտվել է։ Համակցված սահմանափակ կյանք վարելու հոգնածության հետ՝ դա մարդկանց ստիպեց հրաժարվել դիմակներից և ֆիզիկական հեռավորությունից: «Covid-ին համապատասխան վարքագծի» այս բացակայությունը մեծ դեր է խաղացել ընթացիկ ալիքի ընթացքում թվերի արագ աճի մեջ։ Բայց սա նաև ամենացածր կախված պտուղն է։ Դիմակավորումը և ֆիզիկական հեռավորությունը կարող են շատ ավելի լավ արդյունքներ տալ, քան սահմանափակ արգելափակումը:

Կիսվեք Ձեր Ընկերների Հետ: