Բացատրություն. Գիլեն Բարրե համախտանիշը որոշ Covid-19 հիվանդների մոտ զարգանում է
Հնդկաստանում նման դեպքեր գրանցվել են օգոստոսից։ Մումբայում նյարդաբանների մի խումբ այժմ քարտեզագրում է Գիլեն Բարրե համախտանիշի դեպքերը Covid-ով հիվանդների շրջանում՝ նրանց ախտանիշների հետ միասին:

Հազվագյուտ բարդության դեպքում հայտնաբերվել է, որ Covid-19-ով վարակված որոշ հիվանդներ տառապում են Գիլեն Բարրե համախտանիշով (GBS): Հնդկաստանում նման դեպքեր գրանցվել են օգոստոսից։
Մի խումբ նյարդաբաններ Մումբայում այժմ քարտեզագրում են այս դեպքերը և դրանց ախտանիշները: Մինչ այժմ ուսումնասիրությանը ավելացվել է 24 դեպք։
Ի՞նչ է Գիլեն Բարեի համախտանիշը:
Դա շատ հազվադեպ աուտոիմուն խանգարում է։ Իմունային համակարգը, փորձելով սպանել կորոնավիրուսը, պատահաբար սկսում է հարձակվել ծայրամասային նյարդային համակարգի վրա։ Ծայրամասային նյարդային համակարգը նյարդերի ցանց է, որը ուղեղից և ողնուղեղից տանում է դեպի մարմնի տարբեր մասեր: Նրանց վրա հարձակվելը կարող է ազդել վերջույթների գործառույթների վրա:
Համախտանիշի առաջին ախտանշաններն են մաշկում քոր առաջացում կամ քոր, որին հաջորդում են մկանների թուլությունը, ցավը և թմրությունը: Ախտանիշները կարող են առաջանալ առաջին հերթին ոտքերում և ձեռքերում: Այնուհետև մարդը սկսում է զգալ ռեֆլեքսային կորուստ և կաթված, որը կարող է լինել ժամանակավոր, բայց կարող է տևել 6-12 ամիս կամ ավելի երկար: Մեկ տարեկան Covid-19-ի դեպքում դեռևս դժվար է գնահատել նման դեպքերում GBS-ի մշտականության բնույթը:
GBS-ն առաջանում է բակտերիայից կամ վիրուսային վարակից: Նախկինում Մերձավոր Արևելքի շնչառական համախտանիշով հիվանդները ցույց էին տալիս GBS ախտանիշներ, ինչպես նաև վարակվածները Զիկա , ՄԻԱՎ, հերպեսի վիրուս և Campylobacter jejuni:
Կարդացեք նաև | Հետկովիդային հիվանդների մոտ բժիշկները նկատում են, որ հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրներն աճում են
Գիլեն Բարրե համախտանիշ և Covid-19
Հայտնի է, որ Covid-19-ը ազդում է մարսողական, սրտի և երիկամների գործառույթների վրա: Հայտնի է նաև, որ որոշ հիվանդներ, ոչ բոլորը, հակված են նյարդաբանական խնդիրների, եթե վարակվում են վիրուսով: Վիրուսը կարող է առաջացնել հիշողության մառախուղ, անհանգստություն, գլխացավ և դեպրեսիա, եթե այն հարձակվի ուղեղի այն մասերի վրա, որոնք կազմում են կենտրոնական նյարդային համակարգը:
Այս բոլոր դեպքերում վիրուսը հարձակվում է օրգանների կամ հյուսվածքների վրա, ինչը ուղղակիորեն հանգեցնում է բարդությունների: Բայց որոշ դեպքերում դա կարող է ունենալ անուղղակի ազդեցություն: Այն կարող է առաջացնել իմունային պատասխան այնքան հզոր, որ մարմնի ծայրամասային նյարդային համակարգը կարող է ենթարկվել հարձակման: Պարադոքսալ է։ Մենք բոլորս ցանկանում ենք լավ իմունային համակարգ ունենալ: Բայց եթե իմունային համակարգը չափազանց ակտիվ է, դա կարող է վնասակար լինել օրգանիզմի համար: Այն կարող է հարձակվել առողջ նյարդերի վրա՝ վիրուսի վրա հարձակվելու հետ մեկտեղ, ասում է բժիշկ Պանկաջ Ագարվալը, որը ղեկավարում է շարժման խանգարումների կլինիկան Գլոբալ հիվանդանոցում՝ Մումբայի Պարելում:
Հունիսին The New England Journal of Medicine-ը հրապարակեց հոդված, որտեղ մանրամասն տեղեկություններ հայտնվեցին Իտալիայի երեք հիվանդանոցներում հինգ հիվանդների մասին, ովքեր տառապել են այս համախտանիշով Sars-CoV-2 վիրուսով վարակվելուց հետո: Նախնական ախտանշաններն էին ստորին վերջույթների թուլությունը և մաշկի քորոցը:
GBS ախտանիշների առաջացման և Covid-19 վարակի միջև նկատվում է 5-10 օրվա ընդմիջում, սակայն որոշ բժիշկներ ասում են, որ Covid-19 վարակվելուց հետո կարող է նաև շաբաթներ տևել, որպեսզի մարդը զարգացնի GBS:
Բրիտանական բժշկական ամսագիրը անցյալ ամիս հրապարակեց նմանատիպ դեպք Ճապոնիայից, որտեղ 54-ամյա մի կնոջ մոտ թմրություն և թուլություն առաջացավ և պահանջվեց երկու շաբաթ հոսպիտալացում: Թեստերը ցույց տվեցին, որ նա կրծքավանդակում թոքաբորբ ուներ, և նրա Covid-19 զեկույցը դրական էր:
Տարբեր ուսումնասիրություններ ունեն որոշակի կոնսենսուս. GBS ախտանիշներն ի հայտ են գալիս Covid-19 վարակվելուց մի քանի օր անց: Մի քանի հիվանդներ, ովքեր ապաքինվել են կամ պատրաստվում են ապաքինվել, զարգացել են դրա ախտանիշները, և մեծ մասը ապաքինվել է: Express Explained-ն այժմ Telegram-ում է
Սովորել Հնդկաստանում
Բազմաբժիշկների ուսումնասիրությունը և գրանցումը Մումբայում շարունակվում է և նախատեսվում է ավարտել երեք շաբաթից: Սկզբունքային հետաքննիչ դոկտոր Մեգա Դհամնեի գլխավորությամբ, որը նյարդաբան է Dr LH Hiranandani հիվանդանոցում, Powai, ուսումնասիրությունը հավաքում է Covid-19 հիվանդների դեպքերի ուսումնասիրությունները GBS-ով և քարտեզագրում նրանց ախտանիշները: Դրա մի մասն են կազմում մի քանի նյարդաբաններ Մումբայում: GBS-ը կարող է թողնել մշտական նյարդաբանական վնաս: Շատերը լիովին կվերականգնվեն, բայց ոմանք կարող են ունենալ վերջույթների կաթված և մարմնի թուլություն ավելի երկար ժամանակով, ասում է Ագրավալը:
Ագրավալն ավելացնում է, որ ինքը տեսել է սինդրոմը ոչ միայն մեծահասակների, այլև երեխաների մոտ: Շատերն ապաքինվել էին Covid-19-ից, գնացել էին տուն և շաբաթներ անց վերադարձել GBS-ով:
Բուժում
Ներերակային իմունոգոլոբուլինի (IVIG) և երբեմն պլազմայի թերապիան օգնում է վերականգնմանը GBS-ով հիվանդների մոտ: Որոշ հիվանդներ կարող են զարգացնել ծանր բարդություններ և պահանջել ինտենսիվ խնամքի բուժում կամ օդափոխիչի աջակցություն:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հիվանդներին անհրաժեշտ է մի քանի շաբաթ հոսպիտալացում: Բժիշկ Կեդար Տորասկարը, Մումբայ Կենտրոնական Վոկհարդտի հիվանդանոցի խիստ խնամքի բաժնի ղեկավարը, ասում է, որ եթե հիվանդը չբուժվի, նրա վիճակը կարող է վատթարանալ: Կարող է լինել շնչառական անբավարարություն որպես ամենավատ արդյունք, կամ թուլություն և ազդեցություն քայլելու և վերջույթների շարժման վրա: Հիվանդները չեն կարող բուժվել տնային պայմաններում, նրանց հոսպիտալացում և իմունոգլոբուլին կամ պլազմա է անհրաժեշտ, ասել է Տորասկարը։
Կիսվեք Ձեր Ընկերների Հետ: