Ինչպես սևամորթ կինը կյանքեր փրկեց՝ առանց նրա համաձայնության կամ պատշաճ ճանաչման
Հենրիետա Լեքսից ստացված բջիջները ստեղծեցին բժշկական պատմություն, սակայն նրա պատմությունը շատ բան է ասում բժշկական հետազոտություններում ռասայի պատմության և էթիկայի մասին:
Հենրիետային բացակայում է պատմական նշանը Քլովերում, Վիրջինիա: (Լուսանկարը՝ Wikimedia Commons) Առաջիկա շաբաթվա ընթացքում (օգոստոսի 1-ին) լրանում է աֆրոամերիկացի Հենրիետա Լեքսի ծննդյան հարյուրամյակը, ով ամենակարևոր ներդրումն է ունեցել ժամանակակից բժշկական գիտության մեջ՝ առանց իր իմացության կամ համաձայնության:
Լեքսի և Հելա բջջային գծի պատմությունը, որը քաղվել է նրանից, և որը դեռևս հանդիսանում է բազմաթիվ բժշկական հետազոտությունների հիմքը, կարևոր է մարդկային թեմաներով բժշկական հետազոտությունների էթիկական խնդիրների ըմբռնման համար: Սա հատկապես հիմա է՝ հաշվի առնելով արդյունավետ COVID-19 պատվաստանյութ մշակելու հրատապությունը, որը պահանջում է, որ այն փորձարկվի մարդկային բջիջների վրա։
Ո՞վ էր Հենրիետա Լեքսը:
Հենրիետա Լեքսը աֆրոամերիկացի կին էր, ով, ըստ Ռեբեկա Սքլութի The Immortal Life of Henrietta Lacks (2010, Crown) գրքի, մեծացել է Վիրջինիայի գյուղական ծխախոտի ֆերմայում: Նա ամուսնացած էր Դեյվիդ Լեքսի հետ և ուներ հինգ երեխա։
1951 թվականի հունվարի 29-ին նա այցելեց Բալթիմոր, Մերիլենդ նահանգի Ջոնս Հոփկինսի հիվանդանոց՝ որովայնի ուռուցքի ախտորոշման և բուժման համար: Պարզվեց, որ դա արգանդի վզիկի քաղցկեղի ագրեսիվ ձև է: Լեքսը մահացել է 31 տարեկանում 1951 թվականի հոկտեմբերի 4-ին։
Ի՞նչ է HeLa-ն և ինչո՞վ է այն առանձնահատուկ:
Երբ Լեքսը Ջոնս Հոփկինսում էր, նրա ուռուցքը բիոպսիա արեցին, և դրանից հյուսվածքները հետազոտության համար օգտագործվեցին հիվանդանոցի Հյուսվածքների կուլտուրայի լաբորատորիայի ղեկավար բժիշկ Ջորջ Օտտո Գեյի կողմից: Պարզվել է, որ բջիջներն աճում են ուշագրավ արագությամբ՝ 24 ժամվա ընթացքում կրկնապատկվելով: Նրանց ապշեցուցիչ աճի տեմպը նրանց դարձրեց իդեալական զանգվածային վերարտադրության համար՝ բժշկական հետազոտություններում օգտագործելու համար:
HeLa բջիջների բազմաֆոտոնային ֆլուորեսցենտային պատկերը ներկված է ակտին կապող տոքսինով ֆալոիդինով (կարմիր), միկրոխողովակներով (ցիան) և բջջային միջուկներով (կապույտ): (Լուսանկարը՝ Wikimedia Commons) Մինչ այդ, հետազոտողները փորձել էին անմահացնել մարդու բջիջները in vitro, բայց բջիջները միշտ ի վերջո մահանում էին: HeLa բջիջները, որոնք կոչվել են դոնորի անունով, առաջինն էին, որոնք հաջողությամբ հավերժացան:
Ինչպե՞ս են HeLa բջիջները զարգացրել բժշկական գիտությունը:
HeLa բջջային գիծը ամենակարևոր բջջային գծերից մեկն է բժշկական գիտության պատմության մեջ և եղել է այս ոլորտում ամենակարևոր առաջընթացի հիմքը:
HeLa բջիջները առաջին մարդկային բջիջներն էին, որոնք հաջողությամբ կլոնավորվեցին և օգտագործվեցին Ջոնաս Սալկի կողմից՝ պոլիոմիելիտի պատվաստանյութը փորձարկելու համար: Հատկանշական է, որ նրանք օգնեցին բացահայտելու մարդու պապիլոմա վիրուսը (HPV) որպես արգանդի վզիկի քաղցկեղի բազմաթիվ ձևերի հիմնական պատճառ, ներառյալ այն մեկը, որը սպանեց Լեքսին, և մեծ դեր ունեցան HPV պատվաստանյութի մշակման գործում, որը շահեց դրա ստեղծող Հարալդ զուրին: Հաուզեն, բժշկության Նոբելյան մրցանակ 2008 թ.
Դրանք լայնորեն օգտագործվել են քաղցկեղի հետազոտության մեջ և օգտագործվել են պարզելու, որ մարդու բջիջները պարունակում են 23 զույգ քրոմոսոմ, այլ ոչ թե 24, ինչպես նախկինում ենթադրվում էր:
Կարդացեք նաև | Covid-ի տարում ինչու պետք է հիշել «ԴՆԹ-ի անհայտ հերոսուհի» Ռոզալինդ Ֆրանկլինին
Ե՞րբ է Լեքսը ճանաչվել որպես HeLa բջիջների դոնոր:
Լեքսը ակամա դոնոր էր. ոչ նա, ոչ նրա ընտանիքը տեղյակ չէին, որ նրա բջիջները հանվել են և պետք է օգտագործվեին բժշկական հետազոտությունների համար: Լեքսը աղքատ, անկիրթ սև կին էր, և նրա համաձայնությունն այն ժամանակ անհրաժեշտ չէր համարում բժշկական հաստատությունը:
Թեև հազարավոր ուսումնասիրություններ և զարգացումներ, որոնց արժեքը միլիարդավոր դոլարներ է, տեղի են ունեցել HeLa բջիջների շնորհիվ, Լակսն ինքը ճանաչվել է որպես դրանց աղբյուր միայն 1970-ականներին, երբ հետազոտողները փնտրել են արյան նմուշներ նրա ընտանիքից: Ավելին, նրա հետնորդները չունեին վերահսկողություն բջջային գծի վրա մինչև 2013 թվականը, երբ Առողջապահության ազգային ինստիտուտը համաձայնության եկավ նրանց հետ՝ թույլ տալով նրանց որոշակի վերահսկողություն, թե ինչպես պետք է օգտագործվեր Լեքսի գենետիկական նյութը:
Էքսպրես բացատրեցայժմ շարունակվում էTelegram. Սեղմել այստեղ՝ մեր ալիքին միանալու համար (@ieexplained) և մնացեք թարմացված վերջին
Ռասայական և ոչ էթիկական բժշկական հետազոտություն
1947 թվականին, Նյուրնբերգի դատավարության ժամանակ, դաշնակից ուժերը մշակեցին այն, ինչը հայտնի դարձավ որպես Նյուրնբերգյան օրենսգիրք՝ մարդկային փորձերի համար 10 էթիկական սկզբունքների մի շարք: Օրենսգիրքը ստեղծվել է ի պատասխան Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի ժամանակ մարդկային առարկաների վրա գերմանական փորձերի, և դրա ամրագրված առաջին սկզբունքն այն էր, որ կամավոր համաձայնությունը կարևոր է մարդկային փորձերի համար:
Մինչ Լեքսի բջիջները հավաքվել և օգտագործվել են առանց նրա համաձայնության, ծածկագիրը գոյություն ուներ արդեն չորս տարի։ Ցավոք, Լեքսի համաձայնության խախտումը միայն վերջին գլուխն էր բժշկական հետազոտությունների երկար պատմության մեջ, որը արհամարհում էր էթիկան ոչ սպիտակամորթ մարմինների առնչությամբ:
Սիմսն իր վիրաբուժական փորձերը կատարել է Ալաբամայի ստրուկների վրա առանց նրանց համաձայնության և առանց անզգայացման: (Լուսանկարը՝ Wikimedia Commons) Վերցնենք Ջ Մարիոն Սիմսի դեպքը՝ 19-րդ դարի բժիշկ, ով հաճախ անվանում են ժամանակակից գինեկոլոգիայի հայր: Նա դարձել է վեզիկովագինալ ֆիստուլի վիրաբուժական բուժման սկիզբը՝ ծննդաբերության սովորական բարդություն, որի ժամանակ պատռվածք է առաջանում միզապարկի և հեշտոցի պատերի միջև՝ առաջացնելով ցավ, վարակ և մեզի արտահոսք: Սիմսն իր վիրաբուժական փորձերը կատարեց Ալաբամայի ստրուկների վրա՝ առանց նրանց համաձայնության և առանց անզգայացման:
Նաև բացատրված | Հանդիպեք բժիշկ Սառա Գիլբերտին, գիտնականներից մեկին, որը գլխավորում է կորոնավիրուսի պատվաստանյութ գտնելու մրցավազքը
Կամ հաշվի առեք 1932-72 թվականներին ԱՄՆ-ի Հանրային Առողջապահության Ծառայության կողմից անցկացված տխրահռչակ Tuskegee սիֆիլիսի ուսումնասիրությունը, որն ուսումնասիրում էր, թե ինչպես է չբուժված սիֆիլիսը զարգանում աֆրոամերիկացի տղամարդկանց մոտ և որքանով է այն տարբերվում սպիտակամորթ տղամարդկանց վրա:
Ալաբամայի Տասքեգի ինստիտուտը (այժմ՝ Տուսկեգի համալսարան) հավաքագրվել է հետազոտության համար, և սուբյեկտները՝ 399 վարակված հիվանդներ և 201 չվարակված հսկողության հիվանդներ, բոլորն էլ աղքատ բաժնետոմսեր էին: Մինչդեռ մկնդեղով, բիսմուտով և սնդիկով բուժումը սկզբում ուսումնասիրության մի մասն էր, հետագայում սուբյեկտներին ընդհանրապես բուժում չտրվեց: Նույնիսկ այն բանից հետո, երբ 1940-ականներին պենիցիլինը սկսեց լայնորեն հասանելի լինել սիֆիլիսի բուժման համար, այն չեղավ Թուսկեգիի ուսումնասիրության առարկաներից: Ենթադրվում է, որ ավելի քան 100 մարդ մահացել է. ուսումնասիրությունը վերջապես ավարտվեց միայն այն բանից հետո, երբ հանրային բացահայտումը տեղի ունեցավ Վաշինգտոնի աստղ .
Մարդկային առարկաների վրա ոչ էթիկական, ոչ կոնսենսուսային փորձեր են տեղի ունեցել նաև այլուր. 2013 թվականին սննդի պատմաբան Յան Մոսբին բացահայտել է խիստ հակաէթիկական սննդային փորձեր, որոնք Կանադայի կառավարության կողմից իրականացվել են աբորիգեն երեխաների վրա վեց բնակելի դպրոցներում 1942-ից 52 թվականներին:
Հետազոտության շրջանակներում թերսնված երեխաներին զրկել են համապատասխան սնուցումից. ծնողները ոչ տեղեկացված են եղել, ոչ էլ նրանց համաձայնությունն է պահանջվել:
2004 թվականին Սենատի հետաքննությունը ավստրալացի աբորիգեն երեխաների փորձառությունների վերաբերյալ, որոնք հարկադրված են եղել պետական խնամքի տակ, բացահայտեց նրանց օգտագործումը բժշկական փորձերում և փորձարկումներում՝ 1920-ականներից մինչև 1970 թվականը:
Կիսվեք Ձեր Ընկերների Հետ:
