Ինչպես է Հնդկաստանը փորձարկում Covid-19-ի համար
Թեև RT-PCR-ն մնում է ստանդարտ, ICMR-ն ընդլայնել է Covid-19-ի համար փորձարկման տարբերակների շրջանակը, ներառյալ ծանոթ ELISA-ն և մինչ այժմ տուբերկուլյոզի թեստերի համար օգտագործվող տեխնոլոգիան: Ե՞րբ է պետք օգտագործել ո՞ր տարբերակը:
Բժշկական հետազոտությունների հնդկական խորհուրդը (ICMR) վերջերս հաստատել է երկու ընկերությունների կողմից մշակված Covid-19-ի համար ELISA թեստային փաթեթները: Սրանք առաջին ELISA թեստային փաթեթներն էին, որոնք հաստատվել են, բացառությամբ նրանց, որոնք օգտագործում են ICMR-ի սեփական տեխնոլոգիան և ավելանում են Covid-19-ի փորձարկման ընտրության զամբյուղում: Նայեք այս ընտրանքներին.
ԷԼԻԶԱ
ELISA-ն, որը մշակվել է 1974թ. Այն հայտնաբերում է, թե արդյոք մարդու իմունային համակարգը հակամարմիններ է արտադրել որոշակի վարակի դեմ, ինչպիսին է ՄԻԱՎ-ը: Թեստը կոչվում է ֆերմենտային կապ, քանի որ այն օգտագործում է ֆերմենտներ՝ արյան նմուշում հակամարմինների առկայությունը հայտնաբերելու համար:
Կարդալ | Մումբայի տեղական գնացքները կսկսվեն այսօր հիմնական սպասարկման աշխատողների համար
ELISA թեստը երկու տեսակի է, կախված հակամարմինների վրա՝ իմունոգլոբուլին G (IgG) և իմունոգլոբուլին M (IgM): IgG-ն հայտնաբերում է վարակի ավելի ուշ փուլում ձևավորված հակամարմինները, իսկ IgM-ն հայտնաբերում է վարակի վաղ փուլերում արտադրված հակամարմինները, ասում է Սիոն հիվանդանոցի մանրէաբան բժիշկ Սուջատա Բավեջան: Ներկայումս Հնդկաստանում հաստատվել են միայն IgG թեստավորման փաթեթները:
Հնդկաստանում ELISA թեստը Covid-19-ի համար հաստատված է միայն սերճային հետազոտությունների համար, որոնք գնահատում են վարակի ենթարկված բնակչության մասնաբաժինը, և հետազոտությունների համար բարձր ռիսկային տարածքներում և հատվածներում, ինչպիսիք են զսպման գոտիները, իմունային անբավարարված անձինք, և առաջնագծի և բուժաշխատողները: Կախված վարակի տարածվածության մակարդակից՝ հիվանդության կանխարգելման և վերահսկման համար կարող են իրականացվել համապատասխան հանրային առողջապահական միջամտություններ, ասվում է ICMR-ում:
Մայիսին ICMR-ը նախագծեց Covid Kavach ELISA IgG թեստը Պունեի Վիրոլոգիայի ազգային ինստիտուտի միջոցով: Յոթ ընկերություններ Հնդկաստանում այս տեխնոլոգիայի օգտագործմամբ փաթեթներ են արտադրում՝ Zydus Cadila, Meril Diagnostics, Voxtur Bio, Trivitron Healthcare, J Mitra & Co, Karwa Enterprise և Avecon Healthcare:
Կարդալ | Գուջարաթում, Ռաջաստանում և պատգամավորում ամենօրյա դեպքերն ու մահերը հիմնականում մշտական են
Այս ամսվա սկզբին ICMR-ը հաստատեց ELISA փաթեթները Covid-19-ի թեստավորման համար, որոնք նախագծված են Transasia Bio Medicals-ի (հիմնված Մումբայում) և Euroimmun US Inc-ի կողմից: Մենք կարող ենք մեկ ամսում արտադրել 3 կրոր հավաքածուներ, ասել է Transasia-ի գործադիր տնօրեն Սուրեշ Վազիրանին:
RT-PCR
Թեև ակնկալվում է, որ ELISA-ն համեմատաբար էժան է և արագ, դրա օգտագործումը սահմանափակվում է բնակչության վրա հիմնված գնահատականներով, որոնք կարող են տեղեկացնել քաղաքականության որոշումները: Covid-19-ի անհատական ախտորոշման և բուժման համար ամբողջ աշխարհում օգտագործվող թեստը RT-PCR-ն է (հակադարձ պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա): Ավելի վաղ այն օգտագործվել է նաև Էբոլայի և Զիկա ախտորոշման համար։
Կարդալ| Բացատրում է. Քանի որ Unlock-ը մտնում է երրորդ շաբաթ, հանրության վստահության տեսանելի բացակայությունը
Հնդկաստանում RT-PCR-ն մնում է Covid-19-ի վերջնական հաստատող թեստը: Թեստը ներառում է քթի և բերանի տրակտներից շվաբրեր վերցնելը, տպիչի նման մեքենայում վիրուսային ՌՆԹ-ի արդյունահանումը և այն ուժեղացնելը՝ SARS-CoV-2-ը՝ Covid-19-ն առաջացնող վիրուսը հայտնաբերելու համար:
RT-PCR-ն թանկ է, մինչդեռ անվճար պետական լաբորատորիաներում: Մինչև մայիսի վերջ, ICMR-ն սահմանել էր թեստի արժեքը մասնավոր լաբորատորիաների համար 4,500 ռուփիով, սակայն այդ ժամանակվանից հանել է մասնավոր լաբորատորիաների գլխարկը՝ թույլ տալով պետություններին սահմանել իրենց գները:
ICMR-ն գնահատել է տարբեր արտադրողների 97 փաթեթներ RT-PCR թեստավորման համար, որոնցից 40-ը մինչ այժմ հաստատված է:
Բացի քթի կամ բերանի շվաբրից, RT-PCR-ի մեկ այլ տարբերակ է բրոնխոալվեոլային լվացումը (BAL) մեթոդը, որով բրոնխոսկոպով անցնում են թոքերից կամ խորխից հեղուկ ստանալու համար: Խորխը կամ BAL-ն ավելի մեծ վիրուսային բեռ ունի, ուստի վիրուսի հայտնաբերման ավելի մեծ հնարավորություն կա, քան քթի կամ բերանի շվաբրը:
Հակամարմինների արագ փորձարկում
Սա նույնպես արյան մեջ հակամարմիններ է փնտրում, հազիվ 20-30 րոպե է տևում և ամենաէժանն է։ Բայց արագ թեստը ներառում է կեղծ արդյունքների բարձր ռիսկ՝ այն կարող է հայտնաբերել հակամարմիններ որևէ այլ վարակի դեմ և ցույց տալ, որ նմուշը դրական է Covid-19-ի համար: Հետևաբար այս թեստը օգտագործվում է միայն բնակչության հարցումների համար: Եթե անձը դրական թեստ է տալիս արագ թեստի միջոցով, ապա բուժումից առաջ նա պետք է անցնի հաստատող RT-PCR թեստ: ELISA-ն ավելի ճշգրիտ է, քան արագ թեստը:
Բացատրություն. Արդյո՞ք մուսոնը կազդի կորոնավիրուսի տարածման վրա:
Հակամարմինների արագ թեստը ներառում է մատից արյան նմուշ վերցնելը և այն փորձարկման կաղապարի մեջ դնելը: Արժեքը 600 ռուբլի է: Արյան փոխարեն փորձարկման համար կարող են օգտագործվել նաև պլազմա կամ շիճուկ:
ICMR-ն գնահատել է արագ փորձարկման 46 փաթեթ և մինչ այժմ հաստատել է 14-ը: Արտադրողներից տասնմեկը հիմնված են Հնդկաստանում: Համաձայն ICMR-ի՝ մարդը կարող է հակամարմինների դրական թեստը դրականորեն գնահատել Covid-19-ով վարակվելուց 7-10 օր հետո և կարող է շարունակել դրական արդյունքներ ցույց տալ մի քանի շաբաթ: Թեև դրական արդյունքը ցույց է տալիս, որ մարդը ենթարկվել է կորոնավիրուսի, բացասական արդյունքը կարող է ամբողջությամբ չբացառել Covid-19-ը։
Արագ թեստային փաթեթները օգտակար են 30 րոպեի ընթացքում արդյունքներ տալու համար, սակայն արդյունքները 100% վստահելի չեն, քանի որ դրանք կարող են կեղծ դրական արդյունքներ տալ: Թեև ELISA-ի վրա հակամարմինների թեստերը… մի փոքր ավելի շատ ժամանակ են պահանջում, քան արագ թեստերը արդյունքներ տալու համար, դրանք ավելի լավ առանձնահատկություններ ունեն, քանի որ ռեագենտի ձևակերպումը տարբեր է… Հետևաբար դրանք ավելի հուսալի են ախտորոշման մեջ, քան արագ թեստերը: Հավանաբար սա է պատճառը, որ ICMR-ն դեռ չի հաստատել ախտորոշման մեջ արագ թեստերի օգտագործումը, ասաց բժիշկ Կ Կրիշնանը, Ortho Clinical Diagnostics-ի տեխնիկական փորձագետը, որը վերջերս ստացել է ICMR-ի հավանությունը:
TrueNat
Սա մասնավոր նախագծված թեստ է, որն աշխատում է նույն սկզբունքով, ինչ RT-PCR, բայց ավելի փոքր հավաքածուով և ավելի արագ արդյունքներով: TrueNat-ը, որը նախագծվել է MolBio Diagnostics Pvt Ltd-ի կողմից, կառավարությունը, սովորաբար օգտագործվում է տուբերկուլյոզի և ՄԻԱՎ-ի թեստավորման համար: Վերջերս ICMR-ն հաստատել է TrueNat-ը՝ Covid-19-ի սքրինինգի և հաստատման համար: Եթե նմուշի թեստը բացասական է, ապա այն պետք է դիտարկվի որպես բացասական. եթե այն դրական է, ապա պետք է կատարվի երկրորդ թեստ, որը կոչվում է RdRp գենի հաստատման փորձարկում:
TrueNat մեքենան փոքր է և շարժական, հիմնականում աշխատում է մարտկոցներով և արդյունք է տալիս 60 րոպեի ընթացքում: Այն ներառում է քթի կամ բերանի խոռոչի շվաբրեր վերցնելը: Ողջ Հնդկաստանում կան ավելի քան 800 մեքենաներ՝ տուբերկուլյոզի համար փորձարկելու համար. հետևաբար կառավարությունը ստիպված չի լինի լրացուցիչ ներդրումներ կատարել մեքենաների մեջ։
Երբ օգտագործել որը
Հասկանալու համար, թե որ թեստն օգտագործել, պետք է սահմանել նպատակը: Մարդը կարող է դրական արդյունք տալ այս թեստերում վարակի տարբեր ժամանակահատվածներում: Անձի մերկացումից հետո վիրուսային բեռը կարող է բարձր լինել շնչառական ուղիներում մի քանի օրվա ընթացքում, և RT-PCR կամ TrueNat թեստը կարող է դրական արդյունք տալ: Բայց եթե անձը հակամարմիններ չի զարգացրել, և՛ արագ թեստը, և՛ ELISA-ն բացասական կլինեն: Մի քանի օրից, ասենք մեկ շաբաթ անց, հակամարմինները սկսում են արտադրվել, այդ պահին RT-PCR-ն կարող է բացասական լինել, իսկ ELISA-ն և Rapid-ը դրական են ցույց տալու:
Ախտորոշելու և բուժելու համար բժիշկները հիմնվում են RT-PCR-ի վրա, որը ենթադրում է ակտիվ վարակ: Հաստատվելուց հետո անձը պետք է մեկուսացվի և բուժվի, եթե ախտանիշներ հայտնվեն:
ELISA-ի կամ հակամարմինների արագ թեստի դրական արդյունքը չի կարող նշանակել, որ անձը մեկուսացման կարիք ունի կամ վարակիչ է. դա կարող է պարզապես նշանակել, որ անձը ենթարկվել է վիրուսի և նրա մոտ հակամարմիններ են առաջացել: Այս երկու թեստերը, լինելով ավելի էժան, քան RT-PCR-ն, օգտագործվում են բնակչության լայնածավալ հետազոտություններում: Առողջապահական ծառայությունների տնօրինության լրացուցիչ տնօրեն դոկտոր Արչանա Փաթիլի խոսքերով, Մահարաշտրա արագ կամ ELISA թեստերը գործիքներ են, որոնք միայն ցույց են տալիս, թե որքան տարածված է վարակը:
Կիսվեք Ձեր Ընկերների Հետ: