Աղքատություն, հիվանդություն, սովորույթներ. Ինչու՞ են այդքան շատ Ինդոնեզիայի երեխաներ մահանում Covid-19-ից

Մանրամասն վերլուծությունները մատնանշել են երեխաների մահացություններին նպաստող մարդկանց թիվը. Առողջական հիմնախնդիրները, որոնք կարող են վատթարացնել COVID-19-ը, օդի խիստ աղտոտվածությունը, նեղ թաղամասերում ապրող բազմասերունդ ընտանիքներ, վատ սնուցում, ի թիվս այլոց:

Աղքատության մեջ ապրող երեխաները հակված են ավելի շատ հիմքում ընկած պայմանների, ինչպիսիք են գիրությունը, շաքարախտը, սրտի հիվանդությունները և թերսնումը, որոնք կարող են բազմապատկել COVID-19-ի ռիսկերը: (AP)

Գրել են Դերա Մենրա Սիջաբաթը, Ռիչարդ Ք. Փադոքը և Մուկտիտա Սուհարտոնոն

Երբ հյուրանոցի վերանորոգող Դեբիանտորոն առաջին անգամ կորցրեց իր ճաշակի զգացումը, նա հակիրճ մտածեց, թե դա կարող է լինել COVID-19, բայց նա արագորեն մերժեց այդ գաղափարը: Հիվանդություն ունենալը կնշանակի ապրուստի միջոց չկարողանալ։

Այժմ նա իր 22-ամսական դստեր՝ Ալեշա Կիմի Պրամուդիտայի մահվան մեջ մեղադրում է փորձարկումներ անցնելու իր դժկամությանը։ Նրանց մարդաշատ ընտանիքի բոլոր 10 անդամներն ունեցել են COVID-19-ի նման ախտանիշներ, բայց ոչ մեկը չի փորձարկվել, քանի դեռ Քիմին չի գնացել անկապ ստուգման: Անմիջապես հոսպիտալացվել է, մեկ օր անց նա մահացել է։

Թեև ես մտածում էի, որ դա կարող է լինել COVID-19, ես վախենում էի, որ ինձ թույլ չեն տա աշխատել, ինչը նշանակում է, որ ես չէի կարող պահել իմ ընտանիքը, ասաց Դեբիանտորոն, ով ինչպես շատ ինդոնեզացիներ օգտագործում է մեկ անուն, երբ փորձում էր զսպել արցունքները։ . Բայց հիմա ես զղջում եմ, որ կորցրել եմ աղջկաս։

Ամբողջ Ինդոնեզիայում երեխաները տագնապալի թվերով դարձել են COVID-19-ի զոհ, ինչը ապշեցուցիչ աճ է գրանցել հունիսից, երբ դելտա տարբերակ սկսեց բռնել: Համաճարակը սպանել է առնվազն 1,245 ինդոնեզացի երեխաների, իսկ վերջին շրջանում ամենամեծ ցատկումը եղել է 1 տարեկանից փոքր երեխաների շրջանում, ասել է Ինդոնեզիայի մանկաբուժական ընկերության ղեկավար դոկտոր Աման Բհակտի Պուլունգանը:

Հետազոտողները նշում են բազմաթիվ պատճառներ, որոնց պատճառով երեխաները կարող են մահանալ զարգացող երկրներում, սակայն այդ գործոններից շատերը հանգում են մեկին` աղքատությանը:

Հարուստ երկրները սովորել են այն մտքին, որ երեխաները չափազանց հազվադեպ են համաճարակի զոհեր: Միացյալ Նահանգներում և Եվրոպայում 18 տարեկանից փոքր մարդիկ կազմում են COVID-19-ով գրանցված յուրաքանչյուր 1500 մահվան դեպքից մոտ 1-ը:

Սակայն ավելի քիչ զարգացած երկրներում զոհերի թիվը այլ բան է ասում: Մանկաբուժական հասարակության թվերը ցույց են տալիս, որ Ինդոնեզիայում պաշտոնապես հաշվառված յուրաքանչյուր 88 մահից 1-ը եղել է երեխայի մահը:

Ճշմարիտ ցուցանիշն անհնար է նկատել, քանի որ թեստավորումը սահմանափակ է, և Ինդոնեզիայում COVID-19-ից շատ մահեր չեն հաշվվել, բայց դա ակնհայտորեն շատ ավելի բարձր է, քան Արևմուտքում:

Անցած երկու ամիսների ընթացքում թերհաշվարկը կարող է վատթարանալ, քանի որ կորոնավիրուսի դելտա տարբերակը առաջացրել է դեպքերի և մահերի հսկայական ալիք Ինդոնեզիայում, որտեղ բնակչության միայն մեկ հինգերորդն է նույնիսկ մասամբ պատվաստված: Delta-ն շատ ավելի վարակիչ է, քան վիրուսի ավելի վաղ ձևերը, թեև մինչ այժմ չկա որևէ ապացույց, որ այն ավելի մահացու է:

Երեխաների COVID-19-ով մահացությունները գերազանցել են 2,000-ը Բրազիլիայում և 1,500-ը Հնդկաստանում, ավելին, քան Ինդոնեզիայում, բայց այդ երկրներում ընդհանուր առմամբ մի քանի անգամ ավելի շատ մահեր են գրանցվել:

Մանրամասն վերլուծությունները ցույց են տվել, որ երեխաների մահացություններին նպաստում են բազմաթիվ առողջական խնդիրներ, որոնք կարող են վատթարացնել COVID-19-ը, օդի խիստ աղտոտվածությունը, նեղ թաղամասերում ապրող բազմասերունդ ընտանիքներ, վատ սնունդ, մշակութային գործոններ և տեղեկատվության, ախտորոշման և բուժման անհասանելիություն:

Առաջին բանը, որ պետք է իմանալ, այն է, որ սոցիալ-տնտեսական անհավասարությունը շատ կարևոր գործոն է մահացության համար, ասում է Բրազիլիայի Սան Պաուլոյի համալսարանի բժշկական դպրոցի պաթոլոգ, դոկտոր Մարիսա Դոլհնիկոֆը:

Աղքատության մեջ ապրող երեխաները հակված են ավելի շատ հիմքում ընկած պայմանների, ինչպիսիք են գիրությունը, շաքարախտը, սրտի հիվանդությունները և թերսնումը, որոնք կարող են բազմապատկել COVID-19-ի ռիսկերը: Շնչառական հիվանդությունները, ինչպիսիք են տուբերկուլյոզը և ասթման, ավելի տարածված են ավելի աղքատ շրջաններում, և օդի աղտոտվածության քայքայիչ ազդեցությունը կարող է դժվարացնել երեխաների համար գոյատևել COVID-19-ը, որը կարող է հարձակվել թոքերի վրա:

Ինդոնեզիայում COVID-19-ից գրանցված երեխաների մահվան դեպքերի գրեթե 6%-ը եղել են տուբերկուլյոզով տառապող երեխաներ: Հարավարևելյան Ասիան, ներառյալ Ինդոնեզիան, ունի աշխարհի ամենածանր տուբերկուլյոզի բեռը, որը կազմում է 2019 թվականին աշխարհում նոր դեպքերի 44%-ը, ըստ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության:

Հարավարևելյան Ասիան ունի նաև թալասեմիայի ամենաբարձր մակարդակը աշխարհում՝ գենետիկ խանգարում, որը խանգարում է արյան՝ թթվածին տեղափոխելու կարողությանը և նպաստել երեխաների մահվան որոշ դեպքերին:

17-ամյա Ռաեսա Մահարանին իր կյանքի մեծ մասը պայքարել է թալասեմիայի դեմ՝ արյան փոխներարկում ստանալով այն բուժելու համար, բայց անցած ամիս COVID-19-ով հոսպիտալացվելուց հետո, թվում էր, թե հանձնվել է:

Բավական է, բավական է, ասաց նա ծնողներին:

Նա դեմքից հանեց թթվածնի դիմակը, իսկ թեւից՝ ասեղները՝ ստիպելով բուժքույրերին կապել նրան անկողնում, որպեսզի նա կարողանա շարունակել բուժումը: Այնուամենայնիվ, նա մահացավ հուլիսի 19-ին:

Նույնիսկ երբ երեխաները տեսանելիորեն հիվանդ են, ծնողներն ու բժիշկները կարող են շփոթել ախտանիշները (մարմնի ցավեր, ջերմություն, փորլուծություն կամ հազ) այլ պայմանների հետ, մասնավորապես՝ տարածված սխալ ընկալման պատճառով, որ երեխաները չեն կարող վարակվել COVID-19-ով: Այն ժամանակ, երբ պարզ է դառնում, որ ախտանշաններն ավելի լուրջ պատճառ ունեն, դա հաճախ շատ ուշ է:

Ինդոնեզիայի նման խիտ բնակեցված երկրներում՝ աշխարհում չորրորդ ամենախիտ բնակեցված երկրներում, 270 միլիոն մարդով, պատվաստանյութերի սահմանափակ հասանելիությամբ, հիվանդանոցները գերբնակեցված են և թերբեռնված, և շատերը չունեն մանկական վերակենդանացման բաժանմունքներ կամ երեխաներին բուժող մասնագետներ:

Դանիել Մարզամանը 4-ամյա առողջ երեխա էր, երբ հուլիսին Ինդոնեզիայի Բաթամ կղզում նրա մոր՝ Մարլյանի մոտ COVID-19 ախտորոշվեց: Բժիշկը նրան խորհուրդ է տվել մեկուսացվել տանը։ Մի քանի օրվա ընթացքում Դանիելը ջերմություն բարձրացրեց։ Երբ այն բարձրացավ 105-ից, նրա ծնողները նրան տարան մոտակա BP Batam հիվանդանոց, որտեղ նա սպասեց մինչև հաջորդ օրը մահճակալին COVID-19 բաժանմունքում:

Հիվանդանոցը, ամբողջ հզորությամբ COVID-19 հիվանդների հետ, տառապում էր թթվածնի պակասից, և անձնակազմի 60 անդամներ դուրս էին մնացել COVID-19 վարակների պատճառով:

Մենք ծանրաբեռնված ենք եղել, հատկապես, երբ մեր բուժաշխատողները նույնպես վարակվում են COVID-ով, ասաց հիվանդանոցի տնօրեն, դոկտոր Աֆդալուն Հակիմը:

Տեղեկագիր| Սեղմեք՝ օրվա լավագույն բացատրությունները ձեր մուտքի արկղում ստանալու համար

Հինգերորդ օրը Դանիելին բժիշկը ցանկացավ նրան տեղափոխել վերակենդանացման բաժանմունք, բայց հիվանդանոցը երեխաների համար չուներ ԲՈՒՀ, իսկ մեծահասակների բաժանմունքը լիքն էր: Նա հրամայեց թթվածին, բայց, չնայած մոր աղաչանքներին, որ Դանիելը դժվարությամբ է շնչում, այն չի հասել 12 ժամ։ Նա մահացել է քիչ անց՝ հուլիսի 23-ի վաղ առավոտյան։

Ես շատ, շատ հիասթափված եմ, ասաց նա ավելի ուշ: Երբ օգնություն խնդրեցի, արձագանք չեղավ։ Նրանք իսկապես չեն գնահատում կյանքը:

Մահացությունների մեծ թվին նպաստում է նաև COVID-19-ի մասին տեղեկատվության պակասը։

Տարածման մեծ մասն այժմ ընտանիքների ներսում է, և գրեթե բոլորը հնարավոր է խուսափել պատշաճ նախազգուշական միջոցներով, ասաց Ամանը:

Ջակարտայում՝ Ինդոնեզիայի եռուն մայրաքաղաքում, Բևերլի Ալեժա Մարլենը ծնվել է հունիսի սկզբին 16 հոգուց բաղկացած մեծ ընտանիքում, որը բնակվում էր մոտակա երեք տներում: Հարազատները հաճախ էին գալիս՝ նորածինով հիանալու և գրկելու համար, ինչպես ընտանիքի անդամները կցանկանային դա անել աշխարհի ցանկացած կետում, սակայն սոցիալական հեռավորությունը պահպանելու ուղերձը, որն այնքան արմատացած է որոշ երկրներում, այնքան էլ խորը չի արմատավորվել Ինդոնեզիայում:

Երբ Բևը ծնվեց, բնական էր, որ բոլորը ուրախ էին և ցանկանում էին տեսնել և այցելել երեխային, ասաց նրա մայրը՝ 32-ամյա Տիրսա Մանիտիկը։

Երբեմն հարազատները դիմակներ էին կրում կամ հեռու էին պահում, ասում է նա։ Բայց միշտ չէ, որ այդպես է եղել։

Ընտանիքի որոշ անդամներ Բևերլիի ծնվելուց անմիջապես հետո վարակվեցին COVID-19-ով, այդ թվում՝ նրա հայրն ու մորաքույրը, առաջին երկուսը, ովքեր դրական արդյունք են տվել: Շատ չանցած ընտանիքի բոլոր 17 անդամները վարակվեցին, այդ թվում՝ 11 երեխաները։ Բևերլիի պապիկը մահացել է տանը հուլիսի 1-ին։

Երբ Բևերլին դժվարանում էր շնչել, բժիշկը հրամայեց նրան հոսպիտալացնել, բայց տեղ գտնելը դժվար էր: Տիրսան նրան մեքենայով տարավ 10 հիվանդանոց, և բոլորը լիքն էին, դրսում սպասող հիվանդների հերթով, մինչև 11-րդը կընդուներ նրան: Բևերլին, ով ծնվել էր առողջ, ութ օր ողջ մնաց հիվանդանոցում՝ մահանալով հուլիսի 7-ին։ Նա 29 օրական էր։

Ես ոչ մեկին չեմ մեղադրում, բայց ուզում եմ զգուշացնել մարդկանց, ասել է Տիրսան։ Եկեք ավելի շատ հոգ տանենք մեր երեխաներին պաշտպանելու համար: Ֆիզիկական այցելության կարիք չկա։ Եկեք պարզապես տեսազանգեր անենք։

Ինդոնեզիայի որոշ շրջաններում կրոնական ավանդույթները նույնպես դեր են խաղում երեխաներին վարակելու գործում:

Կենտրոնական Ճավայում՝ վիրուսից ամենաշատ տուժած տարածքներից մեկում, մուսուլմանական ընտանիքները սովորաբար անցկացնում են Aqiqah՝ ավանդական տոնակատարություն, որը սովորաբար ներառում է կենդանիների զոհաբերություն՝ նորածինին ողջունելու համար: Նման հավաքները մայիսի վերջից հանգեցրել են նորածինների դեպքերի կտրուկ աճի, ասում է բժիշկ Ագուստինավատի Ուլֆահը, որը մանկաբույժ է Պուրվոդադի քաղաքում:

Նման արարողությամբ հարևաններն ու հարազատները կիսում են իրենց ուրախությունը նորածնի համար՝ երեխային տանելով և համբուրելով փոքրիկին, ասաց նա։ Միգուցե հավաքի ժամանակ դիմակ են կրում, բայց երբ երեխային տանում ու համբուրում են, հանում են։

Կառավարությունը հավաքագրել է հոգևորականների և մանկաբարձների՝ հանրությանը կրթելու համար, սակայն երկարամյա սովորույթները դժվարությամբ են հաղթահարել:

Քանի որ դա ավանդույթ է, մարդիկ կարծես թե տեղյակ չեն, որ պետք է հետևել առողջապահական արձանագրություններին, թեև կառավարությունը անընդհատ կրկնում է հաղորդագրությունը, ասում է դոկտոր Նովիան Չասնին՝ «Project Hope» շահույթ չհետապնդող խմբի կենտրոնական Java ծրագրի ղեկավարը: .

22 ամսական փոքրիկ Քիմիի մահվան դեպքում աղքատությունը, գիտելիքների պակասը և վախը համակցվել են ողբերգություն ստեղծելու համար:

Ընտանիքի 10 անդամները երեք սերնդից կիսում էին երեք սենյականոց տուն Յոգյակարտա քաղաքից մոտ 10 մղոն դեպի հարավ գտնվող Բուլուս Վեթան գյուղատնտեսական գյուղում: Քիմիի հայրը՝ Դեբիյանտորոն, ամսական մոտ 190 դոլարին համարժեք գումար էր վաստակում հյուրանոցում իր աշխատանքում և առանց վարձատրության կմնար, եթե նա հիվանդ արձակուրդ վերցներ:

Քիմին պարանոցի վրա ուներ երկու բարորակ գոյացություն՝ հեմանգիոմաներ, որոնք ինքնին նրան ենթակա չէին COVID-19-ի: Բայց բուժումը, որը նա ստացել էր նրանց նկատմամբ, կարող էր նրան ավելի խոցելի դարձնել հիվանդության նկատմամբ:

Նրա ծնողները չէին գիտակցում, որ նա տառապում էր COVID-19-ով մինչև հեմանգիոմայի բուժումը, երբ բժիշկը ճանաչեց նրա ախտանիշները:

Ես ուժեղ եմ, բայց չէի մտածում Քիմիի մասին, ով դեռ երեխա էր և հիվանդություն ուներ, տխուր ասաց նրա հայրը։ Ես դա հասկացա միայն այն բանից հետո, երբ նա հոսպիտալացվել էր:

Կիսվեք Ձեր Ընկերների Հետ: