Առողջապահություն Հնդկաստանում. հազվադեպ է ընտրական խնդիր, չնայած սահմանափակ հասանելիությանը

Հանրային առողջապահության հետ կապված դրական փորձի բացակայությունը մարդկանց ոչ միայն մղում է դեպի մասնավոր առողջապահական հաստատություններ, այլև առողջության խնդիրը դուրս է մղում հանրային քաղաքական նկատառումներից։

Հիվանդը Covid-19 բաժանմունքից տեղափոխվել է Ասարվայի քաղաքացիական հիվանդանոցի ընդհանուր բաժանմունք: (Էքսպրես լուսանկար՝ Նիրմալ Հարինդրան, Ֆայլ)

Հնդկաստանում առողջության հետ կապված հանրային քաղաքականությունը և առողջապահական ենթակառուցվածքը հաճախ քննարկման առարկա են դարձել քաղաքականություն մշակողների միջև: Այնուամենայնիվ, դրանք հազվադեպ են դառնում քաղաքական խնդիր: Սակայն սխալ կլինի պատկերացնել, որ քաղաքացիները հոգ չեն տանում առողջապահական հաստատությունների մասին։ Տարիներ առաջ, երբ շարունակվող համաճարակը ուշադրություն հրավիրեց այս խնդիրների վրա, 2019 թվականին Lokniti-CSDS-ի կողմից անցկացված «Ժողովրդավարության դրությունը Հարավային Ասիայում (SDSA) – 3-րդ փուլ») ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ մարդիկ ակնկալում են, որ կառավարությունը առավելագույն պատասխանատվություն կկրի հիմնական բժշկական օգնություն տրամադրելու համար։ (Գծապատկեր 1): Բայց երբ խոսքը գնում է քվեարկության մասին, առողջությունը ընտրողների համար երբեք ընտրական խնդիր չի դառնում. ոչ էլ քաղաքական կուսակցություններն իրենց մանիֆեստում կամ քարոզարշավում հիմնականում կենտրոնանում են առողջապահական ենթակառուցվածքների վրա:

Առողջություն ընտրություններում

Lokniti-CSDS-ի կողմից հետընտրական հետազոտությունների (ազգային և նահանգային) սերվերային փուլերում ընտրողների 1%-ից պակասն ասել է, որ քվեարկելիս ուշադրություն է դարձրել առողջությանը: Ենթադրվում էր, որ ներկայիս համաճարակի ժամանակ ընտրողները առաջնահերթություն կդնեն առողջությանը որպես ընտրությունների խնդիր, բայց դա այդպես չի եղել: Բիհարի ասամբլեայի ընտրությունները տեղի ունեցան Covid-19-ի առաջին ալիքից անմիջապես հետո: Հետընտրական հարցման ժամանակ ընտրողների 1%-ից պակասն է առողջական խնդիր համարել քվեարկության ժամանակ, ինչը շատ չէր տարբերվում Բիհարում անցկացված վերջին հետընտրական հարցման արդյունքներից (2015թ.): 2021 թվականի սկզբին, երբ Հնդկաստանը հանդիպեց երկրորդ ալիքին, չորս նահանգներում անցկացվեցին ընտրություններ։ Այստեղ նույնպես ընտրողների 1%-ից պակասն առողջությունը համարել է ընտրական խնդիր (Գծապատկեր 2)։

Աղբյուր՝ Lokniti-CSDS Հետընտրական հարցումներ

Առողջապահության հասանելիություն

SDSA 2019-ում հաշվարարներից պահանջվել է դիտարկել հետազոտված վայրերում բժշկական հաստատությունների առկայությունը: Պարզվել է, որ տեղանքների 70%-ն ունի հանրային առողջապահական ծառայություններ. Հասանելիությունը գյուղական բնակավայրերում (65%) ավելի քիչ է եղել քաղաքային բնակավայրերի համեմատ (87%): Հաշվարարներին խնդրել են նաև հարցում կատարել, թե մարդիկ կարող են ոտքով հասնել առողջապահական հաստատություններ, թե՞ տրանսպորտից օգտվելու կարիք ունեն: Հարցված վայրերի 45%-ում մարդիկ կարող էին օգտվել առողջապահական ծառայություններից՝ քայլելով, մինչդեռ վայրերի 43%-ում նրանց անհրաժեշտ էր տրանսպորտից օգտվել: Առողջապահական ծառայություններին հարևանությունն ավելի մեծ է քաղաքային բնակավայրերում. քաղաքային բնակավայրերում հաշվարարների 64%-ը նկատել է, որ մարդիկ կարող են օգտվել առողջապահական ծառայություններից քայլելով, մինչդեռ գյուղական բնակավայրերում միայն 37%-ն է դա կարող անել (Գծապատկեր 3):

Հանրային առողջության փորձ

Lokniti-CSDS-ի կողմից 2016-19 թվականներին Ազիմ Պրեմջի համալսարանի հետ համագործակցությամբ ընտրությունների միջև անցկացված ուսումնասիրության մեջ հարցվածների 30%-ը կիսվել է հանրային առողջապահական ծառայություններից օգտվելու բացասական փորձով: Դա ավելի շատ վերաբերում էր մարգինալ հատվածի մարդկանց, ովքեր խուսափում են բուժվելուց՝ երբեմն ենթակառուցվածքային և դրամական ռեսուրսների բացակայության պատճառով։

Lokniti-CSDS-ի կողմից 2018 թվականին անցկացված «Ազգի վիճակի հարցման (SONS)» ժամանակ մարդկանց հարցրել են՝ արդյոք նրանք երբևէ վարկ վերցրե՞լ են բուժման համար: Մեկ չորրորդը (25%) հաստատել է վարկ վերցնելը, և այս համամասնությունն ավելի բարձր է պլանավորված կաստերի և աղքատների շրջանում: Ֆինանսական միջոցների սղությունն էլ ավելի է խանգարել նրանց բուժվելուց. հարցվածների 43%-ն ասել է, որ իրենք կամ իրենց ընտանիքից որևէ մեկը մնացել է առանց բուժման: Այս միտումը հիմնականում նկատվել է Պլանավորված կաստերի և պլանավորված ցեղերի մարդկանց շրջանում. այս բաժինների հարցվածների կեսից ավելին այդպես է ասել: Միևնույն ժամանակ, գյուղաբնակների 47%-ն ասել է, որ գնացել է առանց բուժման (Աղյուսակ 1):

Այս բացահայտումները ցույց են տալիս, որ Հնդկաստանի առողջապահական համակարգը պետք է հասանելի դառնա կարիքավորներին և հասարակության լուսանցքում ապրող մարդկանց: Հանրային առողջապահության հետ կապված դրական փորձի բացակայությունը մարդկանց ոչ միայն մղում է դեպի մասնավոր առողջապահական հաստատություններ, այլև առողջության խնդիրը դուրս է մղում հանրային քաղաքական նկատառումներից։

Կիսվեք Ձեր Ընկերների Հետ: